临床放射学杂志

作者：刘勤敏, 何渝, 郭琦, 张亦驰, 刘少强

单位：341000 赣州,赣南医科大学第一附属医院医学影像科（刘勤敏、刘少强）;401120 重庆市渝北区人民医院放射科（何 渝）;341000 赣州,赣南医科大学第一临床医学院（郭 琦、张亦驰）

关键词：IVIM-DWI,早期鼻咽癌,良性增生,Meta分析

<b>目的</b> 采用Meta分析评价体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）鉴别早期鼻咽癌与鼻咽良性增生性疾病的价值。<b>方法</b> 检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、Embase数据库、WOS数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普）和万方数据库,搜集有关IVIM-DWI鉴别早期鼻咽癌和鼻咽良性增生性疾病的文献,按照纳入及排除标准进行文献筛选。采用QADAS 2工具评价纳入文献的风险偏倚,采用Meta-DiSc 1.4软件综合评价IVIM-DWI对早期鼻咽癌的诊断价值,分析指标包括汇总受试者工作特征曲线（SROC）的敏感度、特异度、诊断比值比（DOR）及曲线下面积（AUC）。采用StataMP 16.0软件进行敏感性分析及发表偏倚检验。<b>结果</b> 共纳入8篇原始文献,Meta分析提示纳入文献存在非阈值效应引起的异质性。随机效应模式分析显示真实扩散系数（D）值合并敏感度为0.84（95%CI：0.80~0.87）,合并特异度为0.78（95%CI：0.72~0.83）,合并DOR为24.09（95%CI：8.17~71.04）,SROC的AUC为0.8974。纳入的8篇文献中,只有5篇文献测量了伪扩散系数（D^&#x0002A;）值。D^&#x0002A;值合并敏感度为0.67（95%CI：0.60~0.74）,合并特异度为0.89（95%CI：0.82~0.94）,合并DOR为19.43（95%CI：4.66~81.11）,SROC的AUC为0.9426。<b>结论</b> IVIM-DWI对早期鼻咽癌具有较高的诊断效能,其对于鉴别早期鼻咽癌与鼻咽良性增生性疾病具有一定的价值。

来源：2026年第5期

《临床放射学》期刊编辑部

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