临床放射学杂志

作者：刘梦秋, 刘影, 周裔翠, 管锐瑞

单位：230001 合肥,中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院影像科（刘梦秋、刘 影）; 耳鼻喉科（周裔翠、管锐瑞）

关键词：5.0 T磁共振成像,内耳钆造影,梅尼埃病,内淋巴积水

基金：本研究系国家自然科学青年基金资助项目（编号：82301299）

<b>目的</b> 评估5.0 T MRI非增强3D-FLAIR序列在内耳内淋巴积水诊断中的价值。<b>方法</b> 前瞻性纳入临床确诊梅尼埃病的25例患者[男12例,女13例,平均年龄（57.42&#x000b1;12.66）岁],均接受5.0 T内耳磁共振钆造影检查。扫描序列包括：常规内耳MRI平扫（T₁WI轴位、T₂WI抑脂轴位以及T₂WI抑脂冠状位）、内耳水成像序列以及3D-FLAIR平扫检查;双倍剂量对比剂注射4 h后行增强3D-FLAIR和薄层T₁WI脂肪抑制序列检查。由两名具有10年经验的头颈部放射科医师对非增强3D-FLAIR及增强3D-FLAIR序列进行独立阅片,对耳蜗、前庭有无内淋巴积水进行独立评判,如有分歧则通过协商达成一致。两种方法对内淋巴积水诊断的一致性检验采用<em>McNemar</em>精确检验。<b>结果</b> 以增强3D-FLAIR序列的诊断结果为参考标准,25例患者均检出不同部位及程度的内淋巴积水,25例患者共50侧耳,其中19侧左耳存在耳蜗内淋巴积水,18侧右耳存在耳蜗内淋巴积水;9侧左前庭存在内淋巴积水,6侧右前庭存在内淋巴积水。15侧耳的前庭内淋巴积水均可在非增强3D-FLAIR观察到同样的影像表现,37侧耳蜗内淋巴积水,非增强序列可观察到34例。非增强3D-FLAIR对前庭积水的诊断一致性为100%,对耳蜗积水的诊断一致性为91.9%（34/37）。两种方法对内淋巴积水诊断的一致性检验差异无统计学意义。<b>结论</b> 5.0 T非增强3D-FLAIR在内淋巴积水诊断中具有较高的准确性,可用于不能耐受增强检查的梅尼埃患者。

来源：2026年第4期

《临床放射学》期刊编辑部

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