临床放射学杂志

作者：张晓璐, 孙永兵, 张雪怡, 陈珂珂, 李环萍, 何文霜, 邹智, 李中林, 武肖玲, 郝义彬, 李昊, 马骁, 郭智萍, 李永丽

单位：450003 郑州大学人民医院医学影像科（张晓璐、孙永兵、张雪怡、李环萍）; 450003 郑州,河南医药大学河南省人民医院医学影像科（陈珂珂、何文霜）; 450003 郑州,河南省人民医院医学影像科（邹 智、李中林）;核医学科（武肖玲）;医院办公室（郝义彬）;健康管理学科,河南省慢病重点实验室（李永丽）; 451460 郑州,阜外华中心血管病医院（李 昊、郭智萍）; 100029 北京,中日友好医院体检中心（马 骁）

关键词：定量CT,体脂肪分布,AIP,UHR,相关性分析

基金：本研究系河南省重点研发专项资助项目（编号：251111312900）; 河南省重大科技专项基金项目（编号：241100310300）; 四大慢病重大专项项目（编号：2024ZD0522301）; 河南省医学科技攻关计划项目（编号：SBGJ202402100、LHGJ20250028）; 河南省科技攻关计划项目（编号：252102310050、242102311121）

<b>目的</b> 探讨中老年人群血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）、尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值（UHR）与定量CT（QCT）技术测定的体脂肪分布[内脏脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA）、肝脏脂肪含量（LFC）]的相关性。<b>方法</b> 回顾性选取2020年1月至2024年8月行QCT检查的中老年体检者为研究对象,搜集其一般资料与临床资料;采用QCT技术测量受试者VFA、SFA及LFC。根据性别分为男性组和女性组。采用独立样本<em>t</em>检验和<em>Mann-Whitney U</em>检验比较不同性别中老年人群一般资料与临床资料。采用单因素线性回归分析评估AIP、UHR与体脂肪分布的相关性并筛选所有纳入多重线性回归模型的协变量。采用分层方式逐步纳入协变量,以VFA、SFA、LFC分别为因变量,AIP、UHR分别为自变量,构建多重线性回归模型,分别评估AIP、UHR与体脂肪分布的独立关联。<b>结果</b> 按性别分组比较显示,男性的年龄、体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）、AIP、UHR、VFA、LFC水平均显著高于女性,而女性的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、SFA更高（<em>P</em>均&#x0003C;0.05）。多重线性回归分析显示：AIP与VFA在三模型中均呈显著正相关（模型1：B=126.256,Beta=0.439;模型2：B=95.623,Beta=0.333;模型3：B=38.932,Beta=0.136;<em>P</em>均&#x0003C;0.05）;与SFA的关联呈动态变化,模型1、2中呈正相关（B=16.733、34.555,Beta=0.100、0.206）,模型3中转为微弱负相关（B=-3.654,Beta=-0.022,<em>P</em>&#x0003C;0.05）;与LFC在三模型中均呈显著正相关（模型1：B=5.939,Beta=0.326;模型2：B=5.670,Beta=0.311;模型3：B=3.253,Beta=0.178;<em>P</em>均&#x0003C;0.05）。UHR与VFA在三模型中均呈显著正相关（模型1：B=972.261,Beta=0.529;模型2：B=607.304,Beta=0.331;模型3：B=147.274,Beta=0.080;<em>P</em>均&#x0003C;0.05）;与SFA的关联呈动态变化,模型1中无显著关联（B=-1.484,Beta=-0.001,<em>P</em>=0.890）,模型2中呈显著正相关（B=271.198,Beta=0.253）,模型3中转为微弱正相关（B=27.251,Beta=0.025,<em>P</em>&#x0003C;0.05）;与LFC在三模型中均呈显著正相关（模型1：B=36.277,Beta=0.311;模型2：B=36.458,Beta=0.313;模型3：B=17.489,Beta=0.150;<em>P</em>均&#x0003C;0.05）。<b>结论</b> 中老年人群AIP、UHR与VFA、LFC均存在稳定正相关,且在调整多协变量后关联仍显著;两者与SFA的关联受年龄、性别、BMI等因素调控呈动态变化。QCT技术可精准量化体脂分布,AIP、UHR或可作为中老年人群内脏脂肪堆积与肝脏脂肪沉积的无创评估参考指标。

来源：2026年第4期

《临床放射学》期刊编辑部

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