临床放射学杂志

作者：郝琪, 张妍, 尹平, 李兴鹏, 郑飞, 王玉坚, 郝文瀚, 孙小丽, 岳云龙, 王仁贵, 洪楠

单位：100044 北京大学人民医院（郝 琪、尹 平、郑 飞、王玉坚、郝文瀚、洪 楠）; 100038 北京大学第九临床医学院（李兴鹏、孙小丽、岳云龙、王仁贵）; 250012 济南,山东大学齐鲁医院（张 妍）

关键词：淋巴,泛发性淋巴管异常,体层摄影术,X线计算机,直接淋巴管造影

基金：本研究系国家自然科学基金项目（编号：61876216、81971575）; 北京联影智能影像技术研究院基金项目（编号：CRIBJQY202105）

<b>目的</b> 探讨CT淋巴管成像（CTL）对于泛发性淋巴管异常的诊断价值。<b>方法</b> 回顾性搜集确诊为泛发性淋巴管异常的56例患者的临床及影像学资料,所有患者均行CT淋巴管成像,观察指标主要包括：（1）颈部、胸部、腹盆部等对比剂异常分布的部位和范围;（2）肺内CT的异常表现;（3）其他淋巴管异常的相关表现。采用定性资料的构成比进行统计学描述。<b>结果</b> 56例患者的CTL均可见异常对比剂的异常分布：（1）颈胸部：胸导管末端42例、右侧淋巴导管末端7例、肺门15例、支气管血管束周围11例、纵隔31例、心包11例、气管周24例、胸膜23例、腋窝6例;（2）腹盆部：胰周3例、肝内1例、肝门4例、肾窦2例、小肠周3例、腹膜后13例、盆腔14例、盆壁5例、会阴5例、髂窝11例;（3）其他：骨骼2例。肺内CT异常改变：肺内磨玻璃密度影39例,其中中央型8例、外周型10例、斑片或弥漫型21例;实变影6例、小叶间隔增厚18例、支气管血管束增粗13例、铺路石4例、结节影19例、肺不张27例、蛙卵征4例、胸腔积液21例。其他淋巴管相关异常：纵隔淋巴管异常43例、胸壁淋巴管异常8例、腋窝淋巴管异常11例、颈部淋巴管异常17例、腹盆腔淋巴管异常13例、腹膜后淋巴管异常12例、腹盆壁淋巴管异常4例、骨淋巴管异常24例。<b>结论</b> CTL可显示泛发性淋巴管异常的全身淋巴管异常改变以及肺内的异常病变,有助于为该病的诊断及鉴别提供影像学依据。

来源：2026年第4期

《临床放射学》期刊编辑部

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