临床放射学杂志

作者：金子渲, 王天春, 孙军, 潘靓, 丁玖乐, 陈杰, 邢伟

单位：212000 镇江,江苏大学医学院（金子渲、邢 伟）; 213003 常州市第一人民医院影像科（王天春、孙 军、潘 靓、丁玖乐、陈 杰、邢 伟）; 213100 常州,南京医科大学常州医学中心（王天春、孙 军、潘 靓、丁玖乐、陈 杰、邢 伟）

关键词：磁共振成像,透明细胞癌可能性评分,鉴别诊断,透明细胞癌,非透明细胞癌

<b>目的</b> 探讨MRI透明细胞癌可能性评分（ccLS）在肾透明细胞癌（ccRCC）与非透明细胞癌（non-ccRCC）中的鉴别诊断价值。<b>方法</b> 回顾性分析经病理证实的119例ccRCC和42例non-ccRCC患者的MRI图像。由两名放射科医师采用ccLS算法流程对所有入组病灶进行1~5独立评分,经协商后达成一致。采用加权<em>Kappa</em>评估ccLS的观察者间一致性。绘制受试者工作特征曲线分析诊断效能,计算曲线下面积,确定最佳鉴别诊断的阈值及其准确率、敏感度和特异度。<b>结果</b> ccRCC组：97例（占81.5%）&#x02265;4分,22例（占18.5%）&#x0003C;4分;non-ccRCC组：35例（占83.3%）&#x0003C;4分,7例（占16.7%）&#x02265;4分。两名观察者对ccLS评价结果一致性较好（加权<em>Kappa</em>=0.698,<em>P</em>&#x0003C;0.001）。受试者工作特征曲线分析显示曲线下面积为0.915。阈值为4分时,ccLS诊断效能最高,其鉴别ccRCC与non-ccRCC的准确率、敏感度、特异度分别为82.0%、81.5%、83.3%。<b>结论</b> ccLS对于ccRCC与non-ccRCC的鉴别诊断具有较高应用价值。

来源：2026年第3期

《临床放射学》期刊编辑部

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