临床放射学杂志

作者：樊荣科, 蒋文亮, 董林逍, 刘金金, 陈洁洁, 杨紫涵, 张月洁, 吴青霞, 王梅云

单位：450003 郑州,河南大学人民医院,河南省人民医院医学影像科（樊荣科、蒋文亮、董林逍、张月洁、吴青霞、王梅云）; 450003 郑州大学人民医院,河南省人民医院医学影像科（刘金金、陈洁洁、杨紫涵、吴青霞、王梅云）; 450008 郑州,河南省科学研究院（王梅云）

关键词：颅内出血,软脑膜下出血,新生儿,磁共振成像

基金：本研究系国家自然科学基金项目（编号：82001783）

<b>目的</b> 探讨新生儿软脑膜下出血（SPH）的临床表现和MRI特征,为其早期诊断提供影像学依据。<b>方法</b> 回顾性分析2017年1月至2024年7月经MRI确诊的14例SPH患儿的临床资料及影像学表现。<b>结果</b> 共纳入14例SPH患儿,其中足月儿（&#x02265;37周）10例（71.4%）,早产儿（&#x0003C;37周）4例（28.6%）;MRI均表现为软脑膜下局限性出血,单发11例（78.6%）,多发3例（21.4%）;病灶位于颞叶者6例（42.9%）,枕叶4例（28.6%）,额叶2例（14.3%）,小脑2例（14.3%）;病灶形态多呈椭圆形或不规则形,紧贴脑皮质,与周围脑脊液及脑实质界限清晰。病灶下方脑实质受压,其中呈现&#x0201c;阴阳征&#x0201d;12例（85.7%）,&#x0201c;三明治征&#x0201d;2例（14.3%）。根据SPH病灶旁有无脑实质梗死将患者分为无梗死组10例（71.4%）及梗死组4例（28.6%）;梗死组中颞叶分布比例高于非梗死组（100% vs. 20%）,差异有统计学意义（<em>P</em>=0.015）。<b>结论</b> 新生儿SPH的MRI具有较为特征性的表现,软脑膜下局限性出血伴&#x0201c;阴阳征&#x0201d;对识别SPH具有参考价值;颞叶部位与梗死型（B/C型）呈统计学关联,提示当病灶位于颞叶时需加强对邻近脑实质缺血改变的评估。

来源：2026年第3期

《临床放射学》期刊编辑部

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