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国内刊号：42-1187/R
国际刊号：1001-9324
发布日期:
作者：储梦梅, 刘艳, 吴艳, 徐晨, 王健, 朱娟, 史恒峰
单位：241002 芜湖，皖南医学院储梦梅、吴 艳、史恒峰）; 246000 安庆市立医院医学影像科储梦梅、吴 艳、徐 晨、朱 娟、史恒峰）; 200137 上海市第七人民医院储梦梅）; 235000 淮北市人民医院刘 艳）; 230032 安徽医科大学徐 晨）; 310012 浙江省立同德医院王 健
关键词：非小细胞肺癌,脉管侵犯,电子计算机断层扫描
基金：本研究系安徽省高等学校科学研究重点项目（编号：2023AH050608）
<b>目的</b> 探讨早期≤30 mm的非小细胞肺癌(NSCLC)发生脉管侵犯（LVI）的影响因素。<b>方法</b> 回顾性分析339例经手术病理诊断为NSCLC患者的临床及影像学资料，以病理结果为金标准，根据是否发生LVI分为两组，使用单因素及多因素回归分析NSCLC发生LVI的影响因素。<b>结果</b> 339例患者中LVI阳性组54例，LVI阴性组285例。单因素分析显示LVI阳性组病灶长径、短径、病灶实性部分与胸膜接触长度均明显大于LVI阴性组，CT值均较高;患者肺部疾病、病理类型、分化程度、气腔播散、胸膜浸润及淋巴结侵犯、结节类型、实性成分占比、分叶征、毛刺征、毛刺数量、空气支气管征、病灶与胸膜的关系、胸膜标签数量、实性胸膜接触（定义为结节实性部分与相邻胸膜接触超过实性部分周长的1/4）在LVI阳性组与LVI阴性组间的差异均有统计学意义（<em>P</em><0.05），多因素回归分析显示毛刺征、实性胸膜接触、CT<sub>min</sub>值为NSCLC发生LVI的独立危险因素。这些因素单独及联合预测LVI的曲线下面积分别为0.728、0.644、0.769、0.857，联合模型的敏感度、特异度与准确度分别为81.5%、77.9%、87.0%。<b>结论</b> CT特征中的毛刺征、实性胸膜接触、CT<sub>min</sub>值对于术前诊断NSCLC是否发生LVI具有重要意义。
来源：2026年第1期
《临床放射学》期刊编辑部
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