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国内刊号：42-1187/R
国际刊号：1001-9324
发布日期:
作者：王珂, 雷格格, 冀韩英, 张萌, 黄晓旗, 王雷
单位：716000 延安大学附属医院放射科（王 珂、冀韩英、张 萌、黄晓旗、王 雷）; 710000 西安高新医院放射科（雷格格）
关键词：结缔组织病相关间质性肺疾病,定量CT,肺功能参数预测
<b>目的</b> 通过定量CT指标评估结缔组织病相关间质性肺疾病（CTD-ILD）患者肺纤维化程度，预测肺功能参数。<b>方法</b> 回顾性纳入2019年1月至2025年4月确诊的CTD-ILD患者。依据Warrick评分分为轻度组（<8分）和中重度组（≥8分），通过3D-Slicer进行定量分析，采用R语言进行统计分析。<b>结果</b> 定量CT指标与肺功能参数呈显著相关性[除第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）外，<em>P</em>均<0.05）]，其中峰度（Kurtosis）与用力肺活量占预计值的百分比（FVC%）相关性最强（<em>r</em>=0.36），正常肺容积百分比（NL%）与一氧化碳扩散量占预计值的百分比（DLCO%）（<em>r</em>=0.39）及一氧化碳转运系数（DLCO/VA）（<em>r</em>=0.42）相关性最强。NL%对中重度患者的诊断价值最大[曲线下面积（AUC）=0.820]。FVC%的最佳预测指标为Kurtosis（β=5.04，<em>P</em>=0.042），DLCO%最佳预测因子为偏度（Skewness）（β=19.67，<em>P</em>=0.013），而DLCO/VA的最佳预测因子为磨玻璃区域百分比（GGO%）（β=1.56，<em>P</em>=0.023）。散点图和限制性立方样条图（RCS）显示FVC%、DLCO%、DLCO/VA与最佳定量CT预测指标之间呈线性关系。<b>结论</b> 定量CT可客观、准确地预测肺功能变化趋势，尤其在患者配合程度低或无法配合肺功能检查（PFC）时，显示出较高的临床应用价值。
来源：2026年第1期
《临床放射学》期刊编辑部
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