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国内刊号：42-1187/R
国际刊号：1001-9324
发布日期:
作者：颜钦文, 汪琴, 姜伟, 熊敏超
单位：436000 湖北省鄂州市中心医院医学影像科
关键词：前列腺癌,血清尿激酶型纤溶酶原激活物,α甲基酰基辅酶A消旋酶,经腹磁共振成像,受试者工作特征曲线
<b>目的</b> 探讨血清尿激酶型纤溶酶原激活物（uPAR）、α 甲基酰基辅酶 A 消旋酶（AMACR）联合经腹 MRI 对前列腺癌（PCa）的诊断价值,为临床鉴别 PCa 与前列腺良性增生（BPH）提供参考。<b>方法</b> 回顾性选取疑似PCa患者100例,均经手术病理证实,将其分为PCa组（<em>n</em>=64）和BPH组（<em>n</em>=36）,比较两组的血清uPAR、AMACR水平及经腹MRI影像学特征、二元<em>Logistic</em>回归分析PCa的独立危险因素并构建模型,采用受试者工作特征曲线分析血清uPAR、AMACR水平诊断PCa的价值。<b>结果</b> PCa组血清uPAR、AMACR、前列腺特异性抗原（PSA）水平均高于BPH组（<em>P</em><0.05）;PCa组MRI的TIC曲线以Ⅲ型为主,BPH组以Ⅰ型为主（<em>P</em><0.05）。随着PCa分化程度降低、TNM分期升高,uPAR、AMACR水平显著升高（<em>P</em><0.05）。uPAR、AMACR、PSA及MRI均为PCa的独立危险因素（<em>P</em><0.05）。联合模型（纳入uPAR、AMACR、MRI、PSA）的AUC为0.912,显著高于单独指标（uPAR 0.771、AMACR 0.827、MRI 0.732、PSA 0.815）,敏感度（85.4%）和特异度（86.1%）均最优（<em>P</em><0.05）。<b>结论</b> PCa患者血清uPAR、AMACR水平显著升高,且与肿瘤进展相关。联合检测 uPAR、AMACR及经腹MRI可提升PCa诊断效能。但本研究受样本量限制,结论需多中心大样本研究验证。
来源：2025年第12期
《临床放射学》期刊编辑部
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