临床放射学杂志

作者：郝琪, 张妍, 尹平, 李兴鹏, 孙小丽, 岳云龙, 王仁贵, 洪楠

单位：100044 北京大学第二临床医学院郝 琪、尹 平、洪 楠;100038 北京大学第九临床医学院（郝 琪、李兴鹏、孙小丽、岳云龙、王仁贵）;250012 济南,山东大学齐鲁医院（张 妍）

关键词：淋巴 Gorham-Stout病 体层摄影术,X线计算机 直接淋巴管造影

基金：本研究系国家自然科学基金（No.61876216,No. 81971575）; 北京联影智能影像技术研究院基金（CRIBJQY202105）

<b>目的</b> 探讨CT淋巴管成像对于Gorham-Stout病及相关淋巴管异常的诊断价值。<b>方法</b> 回顾性搜集确诊为Gorham-Stout病的30例患者的临床及影像学资料,所有患者均行CT淋巴管成像,观察指标主要包括：（1）骨骼病变的部位、形态;（2）颈部、胸部、腹盆部、骨骼等全身对比剂异常沉积的部位和范围;（3）肺内CT异常表现;（4）其他淋巴管异常相关表现。采用定性资料的构成比进行统计学描述。<b>结果</b> 30例患者均可见骨骼异常,其中椎体28例,骨盆骨26例,股骨19例,肋骨15例,肱骨13例,肩胛骨11例,胸骨8例,锁骨5例。根据病变形态,出现囊样表现16例,管状表现19例,丝瓜瓤样表现12例,骨质硬化表现6例,其中19例以混合型表现存在。30例CT淋巴管成像均可见异常对比剂异常分布,其中骨骼病变21例,胸导管末端15例,右侧淋巴导管末端4例,肺门5例,支气管血管束周围1例,纵隔7例,心包3例,气管周5例,胸膜9例,腋窝1例,胰周1例,脾周1例,肝门1例,肾内1例,小肠周1例,腹膜后11例,盆腔15例,腹盆壁10例,会阴7例,髂窝6例。肺内CT异常改变包括：肺内磨玻璃密度影6例,实变影2例,小叶间隔增厚2例,支气管血管束增粗6例,肺不张11例。其他淋巴管相关异常：淋巴管畸形发生于纵隔9例,胸壁5例,颈部1例,腹盆腔10例,腹膜后8例,腹盆壁8例,脾脏12例。<b>结论</b> Gorham-Stout病的CT淋巴管成像的影像表现具有一定特征性,且常伴有骨外淋巴管异常及其他脏器淋巴管异常,可为本病的诊断和鉴别提供重要的影像学依据。

来源：2025年第12期

《临床放射学》期刊编辑部

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