临床放射学杂志

作者：刘相如, 李金平, 姜慧杰, 张祯, 刘阳, 赵凯

单位：150086 哈尔滨医科大学附属第二医院影像科

关键词：细胞外容积分数,胃肠道间质瘤,CT,术前评估

基金：本研究系国家自然科学基金资助项目(编号:U23A20478); 哈尔滨医科大学研究生科研与实践创新项目

<b>目的</b> 探讨CT测定的细胞外容积分数（ECV）术前预测胃肠道间质瘤（GIST）恶性潜能的应用价值。<b>方法</b> 回顾性纳入2020年1月至2025年1月经手术病理证实的110例GIST患者（极低危组8例、低危组30例、中危组20例、高危组52例）,其中极低危和低危归为低恶性潜能组,共38例,中危和高危归为高恶性潜能组,共72例。所有纳入的患者术前均行多期动态CT增强扫描,通过平扫和平衡期图像测量肿瘤ECV（%）值并获取患者的临床及影像学资料,以单因素及多因素<em>Logistic</em>回归分析确定独立危险因素并构建单独及联合预测模型,利用受试者工作特征曲线评估模型的预测效能,通过<em>Delong</em>检验比较曲线下面积（AUC）的差异。<b>结果</b> 多因素<em>Logistic</em>回归分析提示ECV（%）、肿瘤最大直径为GIST高恶性潜能的独立预测因子（均<em>P</em>&#x0003C;0.05）。ECV(%）单独模型、肿瘤最大直径单独模型及联合模型的AUC分别为0.882(0.819~0.945）、0.845（0.765~0.925）、0.916（0.862~0.970）,其中联合模型的AUC高于ECV（%）。<b>结论</b> 病灶的ECV参数可有效量化GIST细胞外基质的重构程度,其可显著提升术前对GIST恶性潜能的预测价值,为个体化治疗方案的制定提供无创性评估指标。

来源：2025年第11期

《临床放射学》期刊编辑部

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