国内刊号：42-1187/R
国际刊号：1001-9324
发布日期:
作者：王嫣, 李寒寒, 王春秋, 代博, 王梅云
单位：450000 郑州,河南省人民医院放射科
关键词：连续时间随机游走扩散模型,扩散加权成像,直肠癌,Ki-67表达水平
基金：本研究系国家重点研发计划（基金编号：2023YFC2414200）
<b>目的</b> 探讨磁共振连续时间随机游走扩散模型（CTRW）和扩散加权成像（DWI）在直肠癌患者的Ki-67表达水平评估中的价值。<b>方法</b> 搜集Ki-67低表达组（≤ 50.00%）和Ki-67高表达组（> 50.00%）直肠癌患者的CTRW和DWI资料,测量时间异质性指数（α）、空间异质性指数（β）、扩散指数（D<sub>m</sub>）以及表观扩散系数（ADC）值并进行对比。受试者工作特征曲线下面积（AUC）和<em>Delong</em>检验被用于评估诊断性能,逻辑回归分析和皮尔逊相关系数被分别用于多参数联合诊断以及各参数与Ki-67表达水平的相关性评价。<b>结果</b> 参数对比方面,Ki-67高表达组的α、β、D<sub>m</sub>和ADC值均小于Ki-67低表达组的。诊断性能方面,在单一参数中,β具有最高的诊断效能,其AUC为0.874、敏感性为70.27%、特异性为91.30%;在不同成像方法中,CTRW（α+β+D<sub>m</sub>）具有最高的诊断效能,其AUC为0.954、敏感性为86.49%、特异性为95.65%,且CTRW与DWI（ADC）、α以及D<sub>m</sub>之间的AUC的差异均有统计学意义（AUC分别为0.801、0.840和0.838,<em>Z</em>=2.367、2.334和2.496,<em>P</em>均 < 0.05）。相关性分析方面,Ki-67表达水平与α、β、D<sub>m</sub>和ADC值均呈轻度负相关（<em>r</em> = -0.408、-0.460、-0.472和-0.527,<em>P</em> 均 < 0.05）。<b>结论</b> CTRW和DWI均可用于评估直肠癌患者的Ki-67表达水平,且前者具有更高的诊断性能。
来源：2025年第11期
《临床放射学》期刊编辑部