临床放射学杂志

作者：朱天文, 李岩, 李红新

单位：213003 常州,南通大学附属常州市儿童医院新生儿科（朱天文、李红新）,影像科（李 岩）; 215500 常熟,南京中医药大学常熟附属医院新生儿科（朱天文）

关键词：静息态功能磁共振成像,早产儿,图论分析,NBNA评分,Gesell发育量表

基金：本研究系常州市2024科技计划(应用基础研究)项目（编号：CJ20244031）; 常州高层次卫生人才培养基金项目(编号：2022CZLJ024); 科技创新2030—“脑科学与类脑研究”重大项目(编号：2022ZD0209000)

<b>目的</b> 基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)和图论方法针对高危早产儿的脑功能网络特征与1岁时神经行为发育之间的相关性进行研究。<b>方法</b> 以早产儿为研究对象,依据临床高危因素存在情况将其划分为高危组(21例)和低危组(14例)。所有被试在矫正胎龄40~44周时接受rs-fMRI扫描及NBNA评估,并运用图论算法对比分析脑网络参数差异并长期随访,完成矫正1岁Gesell发育量表评估(24例),探讨早期脑网络参数与1岁时神经发育的关联性。<b>结果</b> (1)两组均具备小世界拓扑特征,全局拓扑参数组间比较未见显著差异(<em>P</em>&#x0003E;0.05)。(2)高危组左中央前回、右额中回等节点介数中心性增高,右中央后回、右颞上回等脑区度中心性降低,左内侧额上回的节点集聚系数及节点局部效率增高,右中央后回的节点效率降低(均<em>P</em>&#x0003C;0.05)。(3)高危组前额叶和额叶之间的连接较低危组减弱(<em>P</em>&#x0003C;0.05)。(4)高危组NBNA分数低于低危组(<em>P</em>&#x0003C;0.05),与异常的节点指标之间无相关(<em>P</em>&#x0003E;0.05)。(5)1岁Gesell发育量表评估显示组间精细动作及个人-社会能区评分存在差异(<em>P</em>&#x0003C;0.05)。相关性分析发现,语言与左内侧额上回节点的局部效率呈正相关(<em>r</em>=0.405,<em>P</em>=0.049),平均发育商与左中央前回介数中心性呈正相关(<em>r</em>=0.473,<em>P</em>=0.020)。<b>结论</b> 高危早产儿存在神经行为发育落后,基于图论算法的rs-fMRI可早期发现局部拓扑属性异常,部分异常脑网络指标（如左内侧额上回局部效率、左中央前回介数中心性）与1岁语言和整体发育呈正相关,但需谨慎解读其预测价值。

来源：2025年第11期

《临床放射学》期刊编辑部

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