临床放射学杂志

作者：钱佩琦, 黄晓辉, 张培贵, 郑汉朋

单位：325600 浙江省乐清市人民医院放射科（钱佩琦、张培贵、郑汉朋）; 325000 浙江省温州市人民医院影像科（黄晓辉）

关键词：原发性肝肿瘤,未分化多形性肉瘤,体层摄影术,X线计算机

<b>目的</b> 探讨原发性肝未分化多形性肉瘤(UPS)的CT表现特征。<b>方法</b> 搜集11例原发性肝UPS患者的临床、CT资料;采用回顾性分析方法,观察肿瘤的部位、大小、形状、界限、密度、强化方式及转移情况等。观察指标：（1）CT检查情况;（2）治疗和病理学检查结果;（3）随访和生存情况。<b>结果</b> 肿瘤位于肝右叶9例,左叶2例;肿瘤最大径3.8~17.0 cm,平均(8.2&#x000b1;3.8) cm。CT平扫：7例肿瘤呈斑片状或团块状,界限不清晰,实质部分呈混杂低密度,CT值平均为(37&#x000b1;2.5) HU;4例肿瘤呈圆形或椭圆形,界限清晰,实质部分呈等密度;11例中6例瘤内见坏死、囊变,3例瘤内见斑点状出血。CT增强：动脉期显示显著强化4例,中度强化3例,轻度强化4例。11例中肿瘤实质部分呈片絮状强化4例,轮辐状强化3例,网格状强化2例,囊壁结节状强化2例,CT值平均为(53.1&#x000b1;4.2) HU;瘤内见增粗血管影4例;门静脉期显示肿瘤实质部分均呈持续强化;延迟期显示病灶实质部分强化均缓慢退出。11例中合并肝静脉瘤栓1例,肝内转移灶1例,右肾直接受侵1例,腹壁、结肠系膜及十二指肠壁转移1例,网膜、腹膜后转移2例。<b>结论</b> UPS好发于肝右叶,呈浸润性或膨胀性生长,CT平扫多呈混杂密度,易坏死、囊变,增强扫描实质部分呈片絮状、条索状、轮辐状及囊壁结节状强化为特点。

来源：2025年第9期

《临床放射学》期刊编辑部

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