临床放射学杂志

作者：王怡心, 周涛, 王洁, 邹奕洁, 王荣洲, 殷燕云, 王中秋, 段娜

单位：210029 南京中医药大学附属医院生殖医学科（王怡心、邹奕洁、殷燕云）; 放射科（周 涛、王 洁、王荣洲、王中秋、段 娜）

关键词：子宫腺肌病,不孕症,磁共振子宫输卵管造影,磁共振成像

基金：本研究系江苏省妇幼保健科研项目（编号：F202312）; 江苏省中医院科技项目（编号：Y22026）

<b>目的</b> 基于多参数MRI及磁共振子宫输卵管造影术（MR‐HSG）评估不孕症患者子宫腺肌病与妊娠结局的相关性。<b>方法</b> 回顾性搜集行多参数MRI及MR‐HSG证实为子宫腺肌病的192例不孕症患者,排除输卵管堵塞、排卵障碍、子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连、卵巢子宫内膜异位症等不孕因素,最终纳入60例期待自然受孕的内源性和外源性腺肌病患者。1年后随访妊娠结局分为妊娠组（16例）和未妊娠组（44例）。通过多因素逻辑回归分析妊娠结局的相关风险因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,建立子宫腺肌病能否自然妊娠的预测模型。<b>结果</b> 单因素逻辑回归分析年龄、不孕年限、促卵泡生成激素、血清抗苗勒管激素、子宫腺肌病分型在妊娠组和未妊娠组间差异有统计学意义（<em>P</em>&#x0003C;0.05）;多因素回归分析中,年龄和子宫腺肌病分型（OR=0.735和0.125,<em>P</em>&#x0003C;0.05）是妊娠结局的独立风险因素;年龄和子宫腺肌病的联合模型曲线下面积为0.857。<em>DeLong</em>检验年龄、子宫腺肌病的独立模型和两者联合模型间差异有统计学意义（<em>P</em>&#x0003C;0.01）。<b>结论</b> 较大年龄、外源性子宫腺肌病是不孕症患者自然妊娠的危险因素,联合模型可有效预测子宫腺肌病不孕患者的妊娠结局。

来源：2025年第9期

《临床放射学》期刊编辑部

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