临床放射学杂志

作者：翟伟玲, 宋佳成, 张爱宁, 邵文慧, 罗成燕, 陈婷

单位：210029 南京医科大学第一附属医院放射科（翟伟玲,宋佳成,张爱宁,邵文慧,陈 婷）,妇科（罗成燕）

关键词：高级别浆液性卵巢癌,双能CT,Suidan评分,生长方式,摄碘率

<b>目的</b> 探讨双能CT定量参数与常规CT特征对高级别浆液性卵巢癌患者术前Suidan评分的预测效能。<b>方法</b> 回顾性分析术前行双能CT全腹部检查并经病理证实为卵巢高级别浆液性癌患者的临床及影像资料,并行术前Suidan评分。纳入肿瘤常规CT特征并测量动脉期及静脉期原发病灶的双能CT定量参数。比较临床特征、常规CT特征及双能CT定量参数在术前Suidan评分&#x02265;3分组及&#x0003C;3分组的两组间差异。采用单因素及多因素<em>Logistic</em>回归计算独立预测因子并建立联合模型。计算受试者工作特征曲线曲线下面积（AUC）评估各模型的预测效能,采用<em>Delong</em>检验比较各模型之间的差异。<b>结果</b> CA-125水平及肿瘤呈条索样浸润性生长在术前Suidan评分&#x02265;3分组及&#x0003C;3分组的两组间差异具有统计学意义（<em>P</em>&#x0003C;0.05）。术前Suidan评分&#x0003C;3分组的双能CT动脉期虚拟单能量VMI 70keV处CT值、净增强率、摄碘率、有效原子序数及静脉期/动脉期摄碘率均显著高于术前Suidan评分&#x02265;3分组（<em>P</em>&#x0003C;0.05）。多因素Logistic回归表明静脉期/动脉期摄碘率及生长方式是术前Suidan评分的独立预测因子。生长方式及双能CT定量参数（动脉期VMI 70keV处CT值、净增强率、摄碘率、有效原子序数、静脉期/动脉期摄碘率）联合模型的预测效能最高（AUC为0.858,敏感度95.83%,特异度70.00%）,且预测效能优于单一生长方式预测模型（AUC：0.858 vs. 0.742,<em>P</em>=0.024）。<b>结论</b> 生长方式联合双能CT定量参数对高级别浆液性卵巢癌患者术前Suidan评分具有最优的预测效能。

来源：2025年第8期

《临床放射学》期刊编辑部

查看临床放射学杂志2025年第8期