临床放射学杂志

作者：付玉洁, 孙舒宝, 张小艳, 马培旗

单位：236010 阜阳市人民医院影像中心

关键词：定量CT,内脏脂肪面积,泌尿系结石,代谢综合征

<b>目的</b> 探讨基于定量CT分析腹部脂肪分布特征与泌尿系结石发生的关系。<b>方法</b> 回顾性分析124例因急性腹痛入院并确诊为泌尿系结石患者临床及CT影像学资料,并选取同期就诊的性别、年龄相匹配的体检患者142例为对照组。采用定量CT软件测量L₂椎体正中平面皮下脂肪面积(SFA)、内脏脂肪面积(VFA)、总脂肪面积(TFA),并计算腹内脂肪占比(VFA/TFA)。比较两组间尿酸、体重指数(BMI)、SFA、VFA、TFA、VFA/TFA的差异,并分析不同指标与结石发生的相关性。利用二元Logistic回归分析发生泌尿系结石的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各单一及其联合指标对泌尿系结石的诊断效能。<b>结果</b> 两组间性别、年龄、SFA差异无统计学意义(P＞0.05),尿酸、BMI、VFA、TFA、VFA/TFA差异具有统计学意义(P＜0.05);Spearman相关分析显示尿酸、BMI、VFA、TFA、VFA/TFA与泌尿系结石发生呈正相关(P＜0.05),二元Logistic回归分析显示尿酸、VFA、VFA/TFA是预测泌尿系结石发生的危险因素,ROC曲线结果显示尿酸、VFA、VFA/TFA及其联合模型的敏感度分别为62.9%、66.9%、60.5%、83.1%,特异度分别为67.6%、78.9%、85.9%、71.1%,曲线下面积(AUC)分别为0.680、0.807、0.800、0.845,联合模型AUC高于单一值AUC。<b>结论</b> 定量CT技术测得的VFA、VFA/TFA及尿酸可有效预测泌尿系结石的发生,且联合模型预测价值更高。

来源：2025年第6期

《临床放射学》期刊编辑部

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