临床放射学杂志

作者：王唯伟, 安丽华, 陈霖, 孟雨欣, 吕四强

单位：272029 济宁,济宁医学院附属医院医学影像科

关键词：乳腺癌,体素内不相干运动,扩散加权成像,缺氧诱导因子

基金：济宁市重点研发计划项目(2024YXNS002);济医附院医学英才培养计划项目(2022-yxyc-010)

<b>目的</b> 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数与乳腺癌组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的相关性并评估其预测HIF-1α表达水平的效能。<b>方法</b> 回顾性分析经病理证实且行IVIM-DWI扫描的乳腺癌患者104例,其中HIF-1α高表达型63例,低表达型41例。利用GE后处理工作站计算表观扩散系数(ADC)、单纯扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^*)及灌注分数(f)。比较两组间各定量参数值的差异,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价各定量参数值的预测效能。<b>结果</b> D值与HIF-1α表达水平呈负相关,D^*和f值与HIF-1α表达水平呈正相关,差异均有统计学意义(P＜0.05)。HIF-1α低表达组中D值高于高表达组,而其D^*和f值均低于高表达组,差异有统计学意义(P＜0.05)。D、D^*和f值的ROC曲线下面积(AUC)差异不具有统计学意义(Z=0.687~1.414,P＞0.05),但IVIM-DWI定量参数联合模型诊断效能均高于单一参数值,其AUC为0.892(Z=3.203,3.685,3.998;P＜0.05)、敏感度为75.61%、特异度为88.89%和准确率为79.8%。<b>结论</b> D值与HIF-1α表达呈负相关,D^*和f值与HIF-1α表达呈正相关。D、D^*和f值可用于HIF-1α表达水平的预测,有助于为乳腺癌患者治疗选择和预后评估等提供新的影像学依据。

来源：2025年第5期

《临床放射学》期刊编辑部

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