临床放射学杂志

作者：金兴兴, 王帅娜, 王红霞, 王雪佳, 闫瑞芳, 韩东明

单位：453100 河南 卫辉,新乡医学院第一附属医院磁共振科

关键词：分数阶微积分扩散成像,单指数扩散加权成像,直肠癌,分化程度

基金：本研究系医学与健康事业研究发展项目-伦琴影像科研专项(编号:HN-20201017-002),河南省高等学校重点科研项目(编号:24B320017),河南省医学科技公关计划联合共建项目(编号:LHGJ20230528)

<b>目的</b> 对比分析磁共振分数阶微积分(FROC)扩散成像模型和单指数扩散加权成像(DWI)模型在直肠癌分化评估中的价值。<b>方法</b> 分析36例中-高分化直肠癌患者和24例低分化直肠癌患者的FROC和DWI影像资料,测量病灶的扩散系数(D)、体素内扩散异质性参数(β)、空间参数(μ)和表观扩散系数(ADC)值,并进行组间对比。逻辑回归分析被用于多参数联合诊断,受试者工作特征曲线下面积(AUC)和Delong检验分别被用于诊断性能的评估与对比。<b>结果</b> 中-高分化直肠癌组的ADC、D和β值均大于低分化直肠癌组,其μ值小于低分化直肠癌组(P均 &lt; 0.001)。诊断性能方面,在不同参数中,D值具有最高的诊断性能,其AUC为0.851(95%CI:0.735~0.930)、敏感性为91.67%、特异性为61.11%,且D值与ADC值的AUC之间的差异具有统计学意义(Z=2.188,P=0.034);对于不同成像序列,FROC具有最高的诊断性能,其AUC为0.931(95%CI:0.834~0.980)、敏感性为83.33 %、特异性为94.44 %,且FROC与DWI(ADC)、β和μ的AUC之间的差异均有统计学意义(Z=3.262、2.243和2.473,P=0.001、0.025和0.013)。<b>结论</b> FROC和DWI均可用于评估直肠癌分化情况,且FROC具有更高的诊断性能。

来源：2025年第5期

《临床放射学》期刊编辑部

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