临床放射学杂志

作者：简远熙, 柳瑞, 谭欣, 陈梦林, 赵倩, 吴俊霖, 陈渊, 杨素萍

单位：650101 云南,昆明医科大学第二附属医院放射科

关键词：肾透明细胞癌多参数,磁共振成像,影像组学,列线图

基金：本研究系云南省教育厅科学研究基金项目(编号:2024J0235)

<b>目的</b> 探讨基于多参数MRI影像组学的列线图预测肾透明细胞癌同时远处转移的价值。<b>方法</b> 回顾性搜集135例经病理证实的肾透明细胞癌患者的首次MRI及临床资料;其中发生同时远处转移48例,未发生同时远处转移87例;按照7∶3比例随机将其分为训练集(n=95)和测试集(n=40)。采用3D-Slicer软件逐层勾画病灶的感兴趣区,并提取影像组学特征。依次采用t检验、相关性分析和最小绝对收缩和选择法筛选最优特征,构建MRI影像组学模型,并计算放射组学标签得分。评估临床特点和 MRI表现建立临床模型,并结合放射组学评分和临床特征构建联合模型,最终构建列线图。应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和准确率评估模型的预测效能。<b>结果</b> 影像组学模型、临床模型及联合模型在测试集的AUC分别为0.883(0.773~0.925)、0.746(0.591~0.783)及0.917(0.830~0.954)。决策曲线分析显示,联合模型构建的列线图的临床实用性优于临床模型和影像组学模型。<b>结论</b> 基于多参数MRI影像组学的列线图结合放射组学标签得分和临床特征,可在术前无创鉴别肾透明细胞癌是否发生同时远处转移。

来源：2025年第5期

《临床放射学》期刊编辑部

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