临床放射学杂志

作者：李雪莲, 徐茂森, 王志华, 李承宗, 陈文苏, 韩曙光, 张卓琦, 张晓艳

单位：240002 盐城市第一人民医院心内科李雪莲、王志华、徐茂森; 221000 徐州医科大学附属医院心内科李承宗、陈文苏、张卓琦;医学影像中心韩曙光; 221000 徐州市中医院放射科张晓艳

关键词：心房颤动,左心房容积,心脏延迟增强磁共振,心肌瘢痕

基金：本研究系盐城市医学科技项目(编号:YK2018002)

<b>目的</b> 探究与分析心脏增强磁共振(LGE-CMR)定量评估心房颤动射频消融术(CPVA)后左心房心肌瘢痕程度的应用价值。<b>方法</b> 回顾性分析徐州医科大学附属医院心内科2016年2月至2018年3月行环肺静脉前庭射频消融术(CPVA)的163例心房颤动患者的临床资料,全部患者均于消融术后6个月行LGE-CMR检查,采用心脏分析软件(Medis QMASS 4.2)获得术后左心房容积(LAV)及左心房心肌瘢痕质量百分比(LA-LGE%);按照术后随访有无复发心房颤动分为复发组和无复发组,比较两组各指标与心房颤动复发的相关性。<b>结果</b> 复发组的LAV较无复发组的LAV显著增大[(97.5±12.8)ml vs. (70.5±11.7)ml,P＜ 0.05];无复发组的LA-LGE%高于复发组[(23.3±8.5)% vs. (17.5±5.6)%,P＜0.05],差异均有统计学意义。多因素Logisitic分析显示:LAV(OR= 1.34,P＜ 0.01)和LA-LGE% (OR= 0.71,P= 0.02)可作为CPVA术后复发的影响因素。<b>结论</b> LA-LGE%程度高的CPVA患者术后的心房颤动复发率相对较低;LAV增加和LA-LGE%程度低是影响心房颤动射频消融术后复发的高危因素。

来源：2025年第3期

《临床放射学》期刊编辑部

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