临床放射学杂志

作者：朱美美, 杨紫伟, 梁晓, 王瑶, 章勇, 周福庆

单位：330006 南昌大学第一附属医院影像科 江西省医学影像研究所朱美美、杨紫伟、梁 晓、王 瑶、周福庆;疼痛科章 勇

关键词：下腰腿痛,灰质体积,基于体素的形态学分析,脑灰质,小脑

基金：本研究系国家自然科学基金项目(编号:82160331);江西省“双千计划”项目(编号:JXSQ2023201039);江西省医学影像临床医学研究中心项目(编号:2023BCG74001);江西省精准病理和智能诊断重点实验室项目(编号:2024SSY06281)

<b>目的</b> 探讨急性期和慢性期下腰腿痛(LBLP)全脑灰质体积(GMV)的变化特点及其与临床量表评分的相关性。<b>方法</b> 前瞻性搜集25例急性期LBLP、47例慢性期LBLP和42名健康受试者(HC)的3D-T₁WI磁共振扫描数据。使用CAT12软件对数据进行基于体素的形态学分析,通过方差分析和两样本事后t检验进行组间比较(年龄、性别和颅内总容积为协变量),P ＜0.001表示差异性极显著。将差异脑区的GMV与视觉模拟量表(VAS)评分、疼痛分级指数量表(PRI)评分、现有疼痛强度量表(PPI)评分、简易疼痛量表(BPI)评分、利兹神经病理性疼痛症状与体征评估量表(LANSS)评分、日本骨科协会评估量表(JOA)评分及病程进行偏相关分析。<b>结果</b> 与HC相比,急性期LBLP左侧小脑6区和右侧颞下回GMV增加,慢性期LBLP右侧小脑6区GMV增加(P＜0.001)。相关性分析表明,BPI-情绪评分与急性期LBLP左侧小脑6区GMV呈显著正相关(r=0.603,P=0.003); LANSS评分与慢性期LBLP右侧小脑6区GMV呈趋势正相关(r=0.318,P=0.036)。<b>结论</b> LBLP患者在急性期和慢性期均存在疼痛相关的脑区GMV增加。

来源：2025年第1期

《临床放射学》期刊编辑部

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