临床放射学杂志

作者：张盈盈, 伊景如, 潘初

单位：430030 武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科张盈盈、潘 初;430014 武汉,华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院放射科伊景如

关键词：颞下颌关节盘,前移位,磁共振成像,三维重组

<b>目的</b> 定量对比正常关节盘位置(ND)志愿者、可复性前移位(ADDWR)及不可复性前移位(ADDWOR)颞下颌关节紊乱(TMD)患者的关节盘形态学差异,探索关节盘在病变过程中的演化模式。<b>方法</b> 纳入108例TMD患者和28名健康志愿者。根据临床表现及影像学诊断分为三组,其中ND组56侧,ADDWR组69侧,ADDWOR组91侧。应用Mimics Medical软件基于质子密度加权成像(PDWI)对关节盘进行三维重组,比较三组关节盘之间的体积、表面积、最大左右径、最大前后径及最大上下径差异,并分析ADDWR及ADDWOR患者的关节盘变化与病程之间的关系。<b>结果</b> ADDWR组关节盘的体积、表面积、最大前后径、最大上下径均大于ADDWOR组(P值均＜0.0001),但与ND组没有明显差异;而ADDWR组关节盘的最大左右径小于ND组(P＜0.05),与ADDWOR组没有明显差异。在所有诊断为ADDWR或ADDWOR患者的关节盘中,长病程组(＞24个月)关节盘的体积、表面积明显小于短病程组(≤24个月)(P值均＜0.05),而两组之间关节盘的最大左右径、最大前后径及最大上下径均没有明显差异。<b>结论</b> 关节盘的体积、表面积、最大左右径、最大前后径以及最大上下径的变化能够反映TMD的进展情况。随着病程延长,关节盘的软骨改变持续进行。

来源：2024年第11期

《临床放射学》期刊编辑部

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