临床放射学杂志

作者：刘昊雨, 潘登, 宋周扬, 钟方云, 周惠, 于丽娟

单位：571199 海口,海南医学院刘昊雨;570312 海口,海南省肿瘤医院潘 登、宋周扬、钟方云、周 惠、于丽娟

关键词：胸部薄层CT,肺腺癌,脏层胸膜浸润

基金：本研究系海南省重点研发项目(编号:ZDYF2021SHFZ244)

<b>目的</b> 探讨胸部薄层CT形态学参数对结节样肺腺癌脏层胸膜浸润(VPI)的诊断价值。<b>方法</b> 选取术前接受胸部薄层CT扫描并进行肺癌根治术的202例肺腺癌患者,根据病理结果分为VPI组(n=71)与非VPI组(n=131)。分析患者的临床资料、病理内容及影像学特征,应用SPSS 25.0软件进行统计分析。<b>结果</b> 在单变量分析中,吸烟史、癌胚抗原(CEA)、病理类型、Ki-67、分化程度、结节性质、病灶最大长径、病灶最大短径、平均CT值、毛刺征、结节与胸膜关系、病灶距邻近胸膜最短距离(DLP)、病灶与胸膜接触直径和胸膜接触比在VPI组和非VPI组间有统计学差异。多因素Logistic回归分析显示,结节与胸膜关系第4型(OR=30.071,95%CI:3.146~287.459)、胸膜接触比(OR=9.584,95%CI:1.152~79.749)、CEA异常(OR=2.989,95%CI:1.090~8.197)、分化程度(OR=13.230,95%CI:3.239 ~54.036)是诊断结节样肺腺癌VPI的独立影响因素(P&lt;0.05);受试者工作特征(ROC)曲线示胸膜接触比最佳截断点为0.029167,曲线下面积(AUC)为0.703(95%CI:0.625~0.782),敏感度为63.4%,特异度为75.6%。<b>结论</b> 结节样肺腺癌患者VPI的预测指标为结节与胸膜关系第4型、胸膜接触比、CEA异常和分化不良。

来源：2024年第10期

《临床放射学》期刊编辑部

查看临床放射学杂志2024年第10期