临床放射学杂志

作者：张子倩, 尹宏斌, 刘苏宁, 周莹

单位：222000 连云港,徐州医科大学附属连云港医院张子倩、刘苏宁、周 莹;222000 连云港,锦州医科大学连云港临床学院尹宏斌

关键词：ST段抬高型心肌梗死,心脏磁共振成像,心肌应变,微血管阻塞,心肌酶

基金：本研究系中华国际医学交流基金会SKY影像科研基金项目(编号:Z-2014-07-2101);连云港市卫计委面上项目(编号:202007)

<b>目的</b> 探讨心脏磁共振成像(CMR)心肌应变联合心肌酶对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉术后(PCI)左心室射血分数(LVEF)正常患者微血管阻塞(MVO)的预测价值。<b>方法</b> 回顾性分析2021年9月至2023年 7月首次接受直接 PCI 治疗和 CMR检查的急性 STEMI 患者,治疗后LVEF正常者共计72例,其中MVO组27例,非MVO组45例。对比分析两组间临床资料、左心室整体短轴径向应变(GRSSAX)、整体长轴径向应变(GRSLAX)、整体周向应变(GCS)、整体纵向应变(GLS)及梗死节段与远端心肌的节段应变差异。<b>结果</b> 术前磷酸肌酸激酶升高、术前肌酸激酶同工酶升高、GRSSAX降低是急性STEMI治疗后并发MVO的预测因子。在MVO组中,梗死节段与远端心肌的节段短轴径向应变(SPCSSAX)、节段长轴径向应变(SPCSLAX)、节段周向应变(SPRS)存在显著差异(P&lt;0.05),在非MVO组中,梗死节段与远端心肌的SPCSSAX、SPCSLAX、SPRS、SPLS存在显著差异(P&lt;0.05)。<b>结论</b> CMR心肌应变联合心肌酶对急性STEMI患者PCI治疗后LVEF正常的患者并发MVO有一定的预测价值。

来源：2024年第10期

《临床放射学》期刊编辑部

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