临床放射学杂志

作者：娄路馨, 顾建明, 梁伟, 周一新, 程晓光

单位：100035 北京,首都医科大学附属北京积水潭医院放射科娄路馨、梁 伟、程晓光;矫形骨科顾建明、周一新

关键词：骨性关节炎,膝关节,磁共振成像

基金：本研究系北京市医院管理中心临床医学发展专项经费资助项目(编号:ZYLX202107);北京市科委资助项目(编号:D181100000318003)

<b>目的</b> 通过MRI评估体外冲击波(ESW)联合康复运动对膝关节骨性关节炎(KOA)的治疗效果,探讨和临床症状相关的MR表现。<b>方法</b> 研究对象来自前瞻性研究“体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究”的人群,共62例KOA患者的临床和影像学资料。治疗前和治疗后3个月行膝关节MR检查和临床评分。采用全膝关节磁共振成像评分(WORMS)评价患者的影像学特征,并测量髌上囊积液面积。采用疼痛视觉模拟量表(VSA)、西安大略大学和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评价治疗效果。比较治疗前和治疗后MR表现和临床评分,做MR表现和临床症状的回归分析。<b>结果</b> 治疗前和治疗3个月后,患者的骨髓水肿评分、关节积液面积、VSA评分、WOMAC评分均有显著性差异(P＜0.05),治疗后小于治疗前。WORMS评分中的软骨损伤评分对VAS的影响有显著性。<b>结论</b> MRI的骨髓水肿评分、关节积液面积可反映治疗效果。MRI的软骨损伤评分和疼痛相关。ESW联合康复运动对KOA有积极作用,可显著地缓解患者的关节积液、骨髓水肿和临床症状,改善关节功能。

来源：2024年第10期

《临床放射学》期刊编辑部

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