临床放射学杂志

作者：李超迪, 刘娟芳, 张镐哲, 闫肃, 常琼方, 张建好

单位：450052 郑州大学第一附属医院

关键词：输尿管狭窄,介入治疗,肾功能,肾盂分离,肾小球滤过率

基金：本研究系河南省医学科技攻关计划项目(编号:SBGJ202002057)

<b>目的</b> 探讨介入治疗逆行D-J管置入失败的输尿管狭窄的可行性及临床效果。<b>方法</b> 选取膀胱镜下逆行置入D-J管失败的输尿管狭窄患者36例为研究对象,应用介入方法操作,穿刺肾盂后行输尿管造影,导管导丝配合下顺行通过输尿管狭窄进入膀胱,异物抓捕器经尿道进入膀胱拉出导丝至尿道口外,经导丝逆行放置引流导管,远端成襻位于肾盂,近端推至膀胱内。观察术前术后肌酐水平、肾盂分离程度及肾小球滤过率的变化。<b>结果</b> 36例患者经介入方法均成功置入引流导管,患者均表现为尿量增加、患侧腰背部酸痛改善。术后3天、3个月、6个月的超声检查对比分析,肾盂分离及肾小球滤过率较术前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);12例双侧输尿管狭窄患者术后3天、3个月、6个月肌酐较术前改善,差异有统计学意义(P＜0.05),24例单侧输尿管狭窄患者术后3天、3个月、6个月肌酐较术前改善,差异无统计学意义(P＞0.05)。<b>结论</b> 对于膀胱镜下逆行置入D-J管失败的输尿管狭窄患者,经介入操作置入引流导管是一种创伤小、恢复快、疗效确切的方法。

来源：2024年第7期

《临床放射学》期刊编辑部

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