临床放射学杂志

作者：宋雅琪, 徐天野, 朱萌, 陈锦华, 夏建国, 田为中

单位：225300 泰州,南京医科大学泰州临床医学院宋雅琪; 225300 南京医科大学附属泰州人民医院医学影像科宋雅琪、徐天野、朱 萌、陈锦华、夏建国、田为中; 116044 大连医科大学研究生院徐天野

关键词：Ⅱ型糖尿病,糖尿病视网膜病变,功能磁共振成像,灰质体积,基于体素的形态学测量,功能连接

基金：本研究系江苏省333高层次人才科研项目(编号:BRA2020193);江苏省第五期“333工程”科研项目(编号:BRA2017175);江苏省卫健委科研课题(编号:H2018093)

<b>目的</b> 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者的脑灰质体积变化及静息状态下部分脑区功能连接的改变。<b>方法</b> 共纳入20例伴有视网膜病变的糖尿病患者(DR组)和23名健康成年人(HC组),分别进行了心理认知测试、结构及静息态功能磁共振扫描,运用基于体素的形态学测量(VBM)方法对脑灰质体积进行分析,并选择体积变化脑区为感兴趣区(ROI)进行全脑功能连接(FC)的分析。脑灰质体积比较及功能连接比较均采用双样本t检验分析方法。采用Spearman相关性分析来探讨差异脑区灰质体积(GMV)及FC值与心理认知测试结果之间的关系。<b>结果</b> 与HC组相比,DR患者右侧额中回(MNI:x,y,z=40.5,10.5,42)、右侧梭状回(MNI:x,y,z=30,-49.5,-12)灰质体积减小,右侧眶部额中回(MNI:x,y,z=9,67.5,-7.5)、右侧丘脑(MNI:x,y,z=10.5,-9,3)、左侧枕中回(MNI:x,y,z=-40.5,-85.5,24)、右侧中央前回(MNI:x,y,z=54,1.5,46.5)灰质体积增加。以右侧额中回为种子点,与左侧颞上回(MNI:x,y,z=-60,-30,18)、左侧内侧和旁扣带脑回(MNI:x,y,z=-6,0,33)功能连接减弱;以其他GMV差异脑区为种子点,脑内功能连接未发现明显差异。DR患者GMV值与FC值与心理认知结果之间未存在明显相关性。<b>结论</b> DR患者大脑部分区域GMV改变,与大脑多个脑区存在功能连接受损,这可能是其认知、情感及行为障碍的神经病理基础之一。

来源：2024年第6期

《临床放射学》期刊编辑部

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