临床放射学杂志

作者：朱心雨, 郭立, 张雨柔, 黄鹏

单位：650000 昆明医科大学第二附属医院放射科

关键词：钆塞酸二钠,信号强度参数,影像组学,肝功能

基金：本研究系云南省卫生健康委员会医学学科带头人培养项目(编号:D-2019024);昆明医科大学2023年硕士研究生创新基金立项项目(编号:2023S084);昆明医科大学第二附属医院院内临床项目(编号:ynllT2023012)

<b>目的</b> 探究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MR图像信号强度及影像组学评估肝功能的可行性。<b>方法</b> 分析105例肝硬化患者的资料,按Child-Pugh评分系统将患者分为Child-Pugh A级(62例)、Child-Pugh B级(38例)、Child-Pugh C级(5例)。测量患者的肝脏相对强化程度(RE)、肝胆期肝脏-脾信号比(SI_肝/脾)、肝胆期肝脏-竖脊肌信号比(SI_肝/肌)以及胆管信号强度对比率(SIR),并利用MaZda软件提取肝胆期图像影像组学特征,用Fisher、POE+ACC、MI 3种方法对提取的特征参数进行降维筛选,再行Spearman相关分析排除冗余参数。利用受试者工作特征(ROC)曲线定量评估各信号强度及影像组学特征的诊断效能,并基于这些参数构建多变量Logistic回归分析。<b>结果</b> RE、SI_肝/脾、SI_肝/肌、SIR鉴别Child-Pugh A组与Child-Pugh B+C组的曲线下面积分别为0.805、0.740、0.630、0.703。筛选出的影像组学特征参数Perc.10%、S(0,5)Correlat、Teta4在鉴别Child-Pugh A组与Child-Pugh B+C组的曲线下面积分别为0.852、0.807、0.754。构建的多变量Logistic回归分析模型的曲线下面积为0.961,95%CI为0.929~0.993。<b>结论</b> 基于Gd-EOB-DTPA增强MR图像的各信号强度参数及影像组学特征可反映肝功能情况,且两者联合构建的模型能较好评估肝功能。

来源：2024年第6期

《临床放射学》期刊编辑部

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