临床放射学杂志

作者：叶丽丽, 何祥发, 韦玉新, 李学农, 潘伟, 范林, 郑晓林

单位：523080 东莞康华医院放射科

关键词：甲状腺,单发性结节,甲状腺乳头状癌,甲状腺良性结节,CT诊断与鉴别

<b>目的</b> 探讨640层螺旋CT对甲状腺单发良、恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。<b>方法</b> 回顾性分析经手术及病理证实的48例甲状腺单发结节CT表现,包括28例甲状腺乳头状癌和20例甲状腺良性结节(16例结节性甲状腺肿和4例甲状腺腺瘤)。观察指标包括:(1)甲状腺腺体情况:体积、形态、密度;(2)结节CT征象:大小、部位、密度(均匀或不均匀、是否有钙化)、边界(咬饼征)、强化情况(强化方式、强化幅度、边界是否比平扫清晰、范围是否比平扫缩小);(3)周围结构改变:气管偏移、淋巴结转移。<b>结果</b> 甲状腺单发的良、恶性结节在大小、边界(咬饼征)、强化情况、甲状腺腺体情况的差异具有统计学意义(P＜0.05),在部位、密度、气管移位的差异无统计学意义(P＞0.05);淋巴结转移只出现于甲状腺乳头状癌。<b>结论</b> 尽管甲状腺单发的良、恶性结节在CT征象上有重叠,仔细观察其CT平扫+增强扫描典型及不典型征象,结合甲状腺腺体情况及淋巴结转移,还是能较准确地作出定性诊断。

来源：2024年第4期

《临床放射学》期刊编辑部

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