临床放射学杂志

作者：申晓俊, 陈铟铟, 恽虹, 赵士海, 葛梅英, 曾蒙苏, 梁宗辉, 金航

单位：200032 上海,复旦大学附属中山医院放射科,上海市影像医学研究所申晓俊、陈铟铟、恽 虹、赵士海、葛梅英、曾蒙苏、金 航;200040 上海,复旦大学附属静安区中心医院放射科申晓俊、梁宗辉

关键词：心力衰竭,梗死心肌,磁共振成像,钆布醇,钆喷酸葡胺

基金：上海市卫生健康委员会科研课题(编号:202040349);上海市静安区医学科研课题青年项目(编号:2022QN03)

<b>目的</b> 比较单倍剂量钆布醇和单倍剂量钆喷酸葡胺在心肌梗死伴心力衰竭患者心脏磁共振延迟增强成像中显示梗死心肌的差异。<b>方法</b> 前瞻性纳入42例有心肌梗死病史合并心力衰竭患者行心脏磁共振延迟增强成像扫描,根据对比剂类型将患者随机分为A组(钆喷酸葡胺)和B组(钆布醇)。最终40例患者的心脏磁共振延迟增强图像用于数据分析:A组20例,B组20例。延迟增强图像分别于注射对比剂后5~8 min、9~12 min及13~16 min时完成。比较两组对比剂之间左心室血池的信噪比(SNR_LV)、梗死心肌的信噪比(SNR_IM)、梗死心肌和正常心肌之间的对比噪声比(CNR_IM-RM)及梗死心肌和左心室血池之间的对比噪声比(CNR_IM-LV);比较同一组对比剂在三个时间段内左心室梗死心肌体积的差异。<b>结果</b> 5~8 min时,两组对比剂在SNR_IM、SNR_LV、CNR_IM-RM和CNR_IM-LV之间的差异均无统计学意义(P&gt;0.05),且SNR_IM、SNR_LV在同一组对比剂内无显著差异(P&gt;0.05);此时无法准确测量左心室梗死心肌体积。9~12 min和13~16 min时,两组对比剂的SNR_IM均显著高于SNR_LV(P&lt;0.05),B组的SNR_IM、SNR_LV、CNR_IM-RM和CNR_IM-LV均显著高于A组(P&lt;0.05)。在这两个时间段内,左心室梗死心肌体积在同一组对比剂内差异无统计学意义(P&gt;0.05)。<b>结论</b> 由心肌梗死所致心力衰竭患者在延迟时间为9~12 min、13~16 min行心脏磁共振延迟增强扫描时,单倍剂量钆布醇较单倍剂量钆喷酸葡胺可更好地显示、评估梗死心肌的程度。

来源：2024年第4期

《临床放射学》期刊编辑部

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