临床放射学杂志

作者：凡娜, 陈鹏飞, 范文辉, 杨威威, 王佳, 方锐, 梁奕

单位：430010 武汉,长江航运总医院放射科

关键词：颈动脉蹼,缺血性脑卒中,CT血管造影,颈动脉狭窄

基金：本研究系武汉市卫生健康委医学科研基金项目(编号:WX20C17)

<b>目的</b> 探讨无症状、短暂性脑缺血(TIA)及同侧急性缺血性脑卒中(AIS)颈动脉蹼(CaW)患者的临床及影像学特征。<b>方法</b> 回顾性选择经CT血管造影(CTA)诊断为CaW的患者,按照CaW与TIA、AIS发生与否,分为无症状性CaW组、TIA CaW组、AIS CaW组,比较三组患者的临床及CTA CaW影像学特征。<b>结果</b> 76例CaW患者,共发现CaW 85 个,其中无症状性CaW组26例、TIA CaW组22例、AIS CaW组19例、合并其他脑血管病9例。男59例,女17例。在临床特征卡方及方差分析比较,伴有糖尿病、高血压、吸烟、高密度脂蛋白水平改变,三组患者间差异均有统计学意义(P＜0.05)。在高血压、吸烟组间分析中,无症状与TIA CaW组、AIS CaW组之间有统计学意义(P＜0.05),在糖尿病组间分析中,TIA CaW组与无症状、AIS CaW组之间有统计学意义(P＜0.05)。在高密度脂蛋白水平比较组间方差分析中,无症状组与TIA CaW组、AIS CaW组之间有统计学意义(P＜0.05)。在CaW影像特征包括轴位长度、斜矢状位长度、角度、狭窄程度单因素方差分析三组比较,仅狭窄程度有统计学意义(F=3.43,P＜0.05),其中无症状组与AIS CaW组之间有统计学意义(P＜0.05)。年龄、性别、收缩压、舒张压、总胆固醇水平、甘油三脂水平、低密度脂蛋白水平、CaW(轴位长度、斜矢状位长度、角度)均无统计学意义(P＞0.05)。<b>结论</b> CaW以男性多见,在存在相关危险因素高血压、糖尿病、吸烟及高密度脂蛋白水平改变的CaW患者,其更易于发生TIA或者缺血性脑卒中事件。CaW形态结构所致的管腔狭窄亦与缺血性脑卒中有着密切关系。

来源：2024年第2期

《临床放射学》期刊编辑部

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