临床放射学杂志

作者：熊瑛, 荣小翠, 王红光, 李智岗, 韩捧银, 殷风华

单位：050011 石家庄,河北医科大学第四医院放射科

关键词：对比增强能谱乳腺摄影,辐射剂量,数字乳腺断层合成摄影,诊断参考水平

<b>目的</b> 定量评估对比增强能谱乳腺摄影(CESM)的辐射剂量水平。<b>方法</b> 回顾性分析2020年3月至2022年7月于本院放射科一个月内先后完成CESM、数字乳腺断层合成摄影(DBT)两项检查的183例患者影像资料。分析不同体位CESM 高低能摄影的平均腺体剂量(AGD)分布情况及与腺体厚度的关系。并将CESM的AGD_总与DBT的AGD、欧洲诊断参考水平(包括可接受水平、可达到水平)比较。<b>结果</b> CESM双侧头尾位(CC)、内外侧斜位(MLO)的中位AGD_总分别为1.89 mGy(1.74 mGy,2.31 mGy)、2.04 mGy(1.77 mGy,2.62 mGy),CC位AGD_总低于MLO位(Z=-6.02,P&lt;0.05)。AGD_低能占AGD_总的74%~83%,AGD_高能占AGD_总的17%~26%。腺体厚度与AGD_低能、AGD_高能、AGD_总呈中度相关或强相关,相关系数(r_s)(CC/MLO)分别为0.602/0.758、0.841/0.857、0.763/0.832。CESM AGD_总比DBT AGD高30%左右,差异有统计学意义(CC位:Z=-14.61,P&lt;0.05;MLO位:Z=-14.78,P&lt;0.05)。CESM AGD_总在各腺体厚度范围内,大多高于可达到水平。当腺体厚度≥30 mm时,CESM AGD_总均在可接受水平以下;当腺体厚度&lt;30 mm时,AGD_总略高于可接受水平。<b>结论</b> CESM辐射剂量高于DBT,与腺体厚度呈正相关。在各腺体厚度范围内,CESM辐射剂量在诊断参考水平范围内。

来源：2023年第12期

《临床放射学》期刊编辑部

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