临床放射学杂志

作者：杨建昌, 任冠敏, 王慧敏, 周小兵, 陈锐, 刘辉

单位：510080 广州,南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学放射科杨建昌、陈 锐、刘 辉;心脏超声科王慧敏;510630 广州,暨南大学附属第一医院医学影像中心任冠敏;519099 珠海,中山大学附属第五医院放射科周小兵

关键词：心脏磁共振成像,延迟强化,移植心脏,心肌纤维化,灰阶阈值

基金：国家自然科学基金面上项目(编号:81974262);广东省自然科学基金面上项目(编号:2020A1515010650);2020年心血管疾病研究专项项目(编号:2020XXG009)

<b>目的</b> 探索心脏磁共振成像(CMR)延迟强化(LGE)评估心肌胶原纤维与人类全心组织学的关系。<b>方法</b> 对22例拟进行心脏移植手术的患者行术前CMR检查,对移植的离体心脏进行16节段取材、苦味酸天狼星红染色后,定量胶原纤维体积分数(CVF)。半自动后处理CMR-LGE序列图像,利用高于远处正常心肌平均信号2~8倍标准差(SD)灰阶阈值法及半峰全宽法计算LGE,用Bland-Altman分析及Pesarson或Spearman相关系数分析LGE与CVF的关系。<b>结果</b> 13例患者出现LGE,各种半自动方法计算LGE 与CVF 有正相关性,其中6倍SD定量LGE与CVF相关性最好(r=0.783,P=0.02),且二者具有最小偏倚(偏倚:-0.95)。在亚组分析中,缺血性心肌病组半峰全宽法计算LGE与CVF有明显相关性(基于患者:r=0.932,P=0.002),而在非缺血性心肌病中,8倍SD定量LGE与CVF有中等相关性(基于LGE阳性节段:r=0.674,P&lt;0.001)。<b>结论</b> 磁共振LGE技术可无创地检测心肌胶原纤维,半峰全宽法计算缺血性心肌病LGE与组织学胶原纤维最接近,8倍SD计算非缺血性心肌病LGE与CVF最接近。

来源：2023年第12期

《临床放射学》期刊编辑部

查看临床放射学杂志2023年第12期