临床放射学杂志

作者：黄杨, 方雪琳, 陈太雅, 陈嘉坤, 路新国, 方佃刚, 罗益镇, 孟宪磊, 麦嘉卉, 李志勇

单位：515000 汕头大学医学院黄 杨、方雪琳;518038 深圳市儿童医院放射科黄 杨、方雪琳、方佃刚、罗益镇、孟宪磊、李志勇;神经内科路新国、麦嘉卉;518038 中国医科大学深圳市儿童医院陈太雅;518172 深圳市龙岗区人民医院放射科陈嘉坤

关键词：扩散张量成像,肌肉,脊髓性肌萎缩,定量成像

基金：深圳市医疗卫生三名工程项目(编号:SZSM202011005)

<b>目的</b> 通过扩散张量成像(DTI)评价脊髓性肌萎缩(SMA)患儿大腿肌肉的微观结构改变,分析DTI定量参数与临床指标的相关性,以探讨DTI评估SMA疾病严重程度的临床价值。<b>方法</b> 前瞻性搜集30例经基因确诊的SMA患儿(Ⅱ型16例,Ⅲ型14例),行双侧大腿肌肉常规MRI及DTI,测量右侧大腿13块肌肉DTI定量参数[各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)],并搜集患儿的临床指标[年龄、体质量指数(BMI)及Hammersmith运动功能量表(HFMSE)评分]。采用Spearman秩相关性分析DTI定量参数与临床指标的相关性,采用独立样本的非参数检验比较Ⅱ、Ⅲ型患者的组间差异。<b>结果</b> 股薄肌的平均FA值最大和ADC值最小,长收肌的平均FA值最小和ADC值最大;患儿大腿肌肉的平均FA值与HFSME评分呈负相关,平均ADC值与HFSME评分呈正相关。Ⅱ型SMA患儿大腿肌肉的平均FA值高于Ⅲ型,而平均ADC值低于Ⅲ型,差异均具有统计学意义。<b>结论</b> DTI能客观有效地定量评估SMA患儿疾病的严重程度,并有助于区分Ⅱ、Ⅲ型SMA,在监测疾病进程、评价治疗效果方面有重要临床应用价值。

来源：2023年第11期

《临床放射学》期刊编辑部

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