临床放射学杂志

作者：高川, 王兴顺, 梅嘉, 许定虎, 东强, 魏恒乐

单位：211100 南京医科大学附属江宁医院医学影像科

关键词：双能量CT碘值,双层探测器光谱CT,图像质量,虚拟单能级,甲状腺肿瘤

基金：江苏省医学会专项资金项目[编号:SYH-3201150-0011(2021006)];2022年度南京医科大学附属江宁医院青年创新科研基金项目(编号:JNYYZXKY202212)

<b>目的</b> 探讨双层探测器光谱CT虚拟单能级图像(VMI)对提高甲状腺乳头状癌(PTC)图像质量的可行性。<b>方法</b> 回顾性分析行光谱CT甲状腺平扫及增强扫描且经病理证实为PTC患者的影像学资料60例。对图像进行回顾性重建,分别得到40、50、60、70、80、90 keV虚拟单能级平扫图像以及常规平扫和动脉期图像,测量各组图像的噪声值(SD)、病灶CT值、正常甲状腺组织CT值,计算对比度噪声比,作为图像质量的客观评价指标。由两名高年资影像诊断医师双盲法独立阅片,诊断并记录各组病灶检出数目,对各组图像进行评分,作为图像质量的主观评价指标。在40、50 keV和常规动脉期图像测量病灶大小,并与病理结果进行比较。<b>结果</b> 病理结果共76个病灶,40、50 keV以及动脉期图像均检出76个病灶 。VMI图像SD在40 keV时最大,然后逐渐降低,到70 keV后保持基本不变,其中50 keV 图像SD与常规平扫图像和动脉期图像差异无统计学意义(P&gt;0.05)。40、50 keV图像CNR高于常规平扫图像(P&lt;0.05)。50、60 keV主观评分高于常规图像(P&lt;0.05),40、50 keV图像测得病灶大小与病理结果差异无统计学意义(P&gt;0.05)。<b>结论</b> 光谱CT VMI图像在低能级下可以明显提高PTC平扫的图像质量和检出率,推荐使用50 keV 图像诊断PTC。

来源：2023年第9期

《临床放射学》期刊编辑部

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