临床放射学杂志

作者：于湛, 杨芸晓, 李婧琳, 李然然

单位：450052 郑州大学第一附属医院放射科

关键词：锥光束乳腺CT,乳腺癌

基金：国家重点研发计划项目(编号:2017YFC0112602)

目的 探讨锥光束乳腺CT(CBBCT)对恶性病变范围准确性评估以及影响因素。方法 搜集2020年10月至2021年12月接受CBBCT检查的患者,按纳入排除标准筛选后最终纳入99例患者。结果 CBBCT测量结果与病理标本测量结果具有良好的一致性组内相关系数(ICC)=0.91(95%CI:0.87~0.94,P＜0.05);且二者间呈正相关关系(r=0.83,P＜0.05);两者大小无明显统计学差异(Z=-1.91,P=0.86)。在影响恶性病变测量大小的因素分析中,一致组与不一致组两组之间CBBCT测量的病灶大小存在统计学差异(Z=-2.60,P=0.009),病理大体标本大小之间也存在统计学差异(Z=-2.64,P=0.008),不一致组CBBCT测量结果及病理大体结果均大于一致组。在影像表现中,CBBCT测量非肿块样病变大小时容易与病理大体标本大小产生差异(χ²=59.89,P＜0.05);CBBCT测量存在钙化样病变大小时容易与病理大体标本大小产生差异(χ²=16.33,P＜0.05),但一致组与不一致组的年龄、乳腺密度无统计学差异。在生物指标的比较结果中,是否为浸润性癌,恶性病变分子分型以及孕激素受体(PR)阳性、雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性、Ki-67高表达情况的差异均无统计学意义。结论 基于CBBCT对乳腺恶性病变的范围评估准确性较高,病变较大时容易产生测量误差,CBBCT测量非肿块样病变大小时、存在钙化样病变大小时容易产生误差;患者年龄,乳腺密度,浸润性癌与非浸润性癌,Luminal A型、Luminal B型、HER-2+型与三阴性乳腺癌,PR阳性,ER阳性,HER-2阳性,Ki-67高表达均对测量结果是否准确无影响。

来源：2023年第8期

《临床放射学》期刊编辑部

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