临床放射学杂志

作者：李田田, 朱淼, 左华芹, 孙骏, 谈定玉, 沈德娟

单位：225001 扬州大学临床医学院超声科李田田、沈德娟;血液科朱 淼、左华芹;影像科孙 骏;急诊科谈定玉;225001 扬州大学医学院朱 淼

关键词：鹦鹉热衣原体肺炎,大叶性肺炎,肺实变,影像学表现,鉴别诊断

基金：江苏省自然科学基金项目(编号:BK20190908);苏北人民医院院基金项目(编号:yzucms202036)

目的 总结重症鹦鹉热衣原体肺炎的早期影像学表现特点。方法 搜集本院2019年1月至2021年3月确诊为鹦鹉热衣原体重症肺炎的10例患者,结合文献分析并总结其临床及早期影像学特征。结果 CT检查中10例患者共29个肺叶受累,左肺下叶累及频次最高为7例,7例一侧肺病变分布明显多于对侧。所有患者均有不同程度的肺实变影,实变处全部可见空气支气管征,实变周围可及大小不均磨玻璃影,患侧肺多见肺索条影。所有患者气管及主要支气管通畅。1例患者纵隔可见散在肿大淋巴结,5例患者合并胸腔积液,其中4例为患侧胸腔积液。超声检查中,所有患者患侧肺部“胸膜滑动征”减弱,B线增多,肺组织内边界不清不规则片状低回声,患肺均可见“碎片征”、“支气管充气征”,实变肺组织内可检测到血流频谱。好转患者8例,2例死亡。结论 鹦鹉热衣原体肺炎病情重,早期有特征性的“扇形”渗出及实变影像表现,建议结合接触史及二代测序检查确诊。

来源：2023年第8期

《临床放射学》期刊编辑部

查看临床放射学杂志2023年第8期