临床放射学杂志

作者：吴建明, 马斌武, 杨平, 吴艳蓉, 谭波飞, 刘强, 邵娜, 汪超, 李晓聪

单位：750000 银川,宁夏医科大学总医院神经内科

关键词：缺血性卒中,颅内出血,预测因素,机械取栓

目的 探讨急性缺血性卒中(AIS)机械取栓术后并发症状性颅内出血(sICH)的影响因素,制定可能的预防措施,降低机械取栓术后并发sICH的发生率,提高手术的安全性,改善患者预后。方法 回顾性分析2020年1月至2022年2月宁夏医科大学总医院,接受机械取栓的患者55例,根据患者术后有无并发sICH分为sICH组和非sICH组,进行多因素Logistic回归分析寻找AIS机械取栓术后并发sICH的影响因素。结果 55例患者中sICH的发生率为21.8%(12/55),平均年龄(60.16±12.23)岁,90天内sICH组达到良好预后的患者低于非sICH组,90天内患者的总体死亡率为21.8%(12/55)。多因素Logistic回归分析显示:血流完全再通是sICH的保护因素,基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和发病至血管再通时间为sICH的独立危险因素。进一步绘制受试者工作特征(ROC)曲线,血流完全再通、基线NIHSS评分和发病至血管再通时间预测sICH的曲线下面积(AUC)分别为0.789、0.945、0.902。结论 血流完全再通是AIS机械取栓术后并发sICH的保护因素,基线NIHSS评分、发病至血管再通时间则是危险因素,早期识别及预防危险因素具有重要意义。

来源：2023年第8期

《临床放射学》期刊编辑部

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