临床放射学杂志

作者：熊亮, 李胜, 曹阳, 曾蕾

单位：422000 湖北省十堰市人民医院放射科

关键词：颅内动脉粥样硬化狭窄,急性大血管闭塞性缺血性脑卒中,多模态CT,预后分析

<b>目的</b> 研究多模态CT的Alberta卒中早期CT评分(ASPECTS)在预测颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)相关急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)患者预后的价值。<b>方法</b> 搜集96例ICAS相关AIS-LVO患者纳为研究对象,患者行血管内治疗前后均接受多模态CT检查,随访90天,根据mRS评分将其分为预后良好组(mRS≤2分)及预后不良组(mRS＞2分),分析入院时多模态CT ASPECTS在评估患者预后中的价值。<b>结果</b> 预后良好组入院时及复诊时CT平扫ASPECTS高于预后不良组,两组复诊时CT平扫ASPRCTS均低于其同组入院时评分,差异具有统计学意义(P&lt;0.05)。预后良好组入院时及复诊CTA ASPECTS均高于预后不良组,差异具有统计学意义(P&lt;0.05),两组复诊时CTA ASPECTS与其入院时水平比较,差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。患者入院时CT平扫及CTA ASPECTS均与其复诊ASPECTS评分之间呈正相关(P&lt;0.05)。绘制ROC曲线发现,术前CT平扫ASPECTS低于6.75分,术前CTA ASPECTS评分低于6.45分,在评估ICAS相关AIS-LVO患者预后中均具有一定的潜能[AUC=0.768,95%CI(0.671~0.865),AUC=0.761,95%CI(0.660~0.863)],而两者联合应用对AIS-LVO患者预后判断中的效能更高[AUC=0.886,95%CI(0.816~0.955)]。<b>结论</b> 多模态CT ASPECTS操作简单方便,有助于ICAS相关AIS-LVO患者病情及预后评估。

来源：2023年第7期

《临床放射学》期刊编辑部

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