临床放射学杂志

作者：包丰昌, 王贇霞, 马蕾, 雷平冲, 谭红娜

单位：450003 郑州,河南省人民医院血液内科&河南大学人民医院血液内科包丰昌、雷平冲;450003 郑州,河南省人民医院医学影像科&河南大学人民医院医学影像科 王贇霞、马 蕾、谭红娜

关键词：乳腺肿瘤,Luminal型乳腺癌,淋巴细胞亚群,磁共振成像

基金：本研究系河南省自然科学基金面上项目(编号:202300410081);河南省医学科技攻关计划项目(编号:LHGJ20220055)

<b>目的</b> 探讨外周血淋巴细胞亚群及MRI特征与乳腺癌Luminal分型的相关性。<b>方法</b> 回顾性分析253例Luminal型乳腺癌外周血淋巴细胞亚群及其MRI特征,以ER阳性/HER-2阴性/Ki-67 &lt; 20%/PR &gt; 20%作为Luminal A型乳腺癌分型标准将患者分成Luminal A型和B型两组。分析临床病理、外周血淋巴细胞亚群及乳腺MRI等特征在两组患者中的差异,用Logistic回归分析乳腺癌Luminal B型的独立影响因素及其预测效能。<b>结果</b> (1)253例Luminal型乳腺癌患者中Luminal A型61例,Luminal B型192例;病理SBR分级高、腋窝淋巴结转移及脉管侵犯的患者更易出现在Luminal B型中,且差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。(2)Luminal B型乳腺癌辅助T淋巴细胞绝对数的中位数较Luminal A型乳腺癌的低 (691 vs 773),且差异有统计学意义(P=0.033)。(3)MRI上病灶越大、BI-RADS分类越高及腋窝淋巴结转移的患者易出现在Luminal B型乳腺癌患者中,且差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。(4)Logistic回归分析结果表明病理SBR 3级及MRI上病灶≥20 mm是Luminal B型乳腺癌的独立影响因素,其OR值分别为22.182和1.981;基于病理分级及MRI上病灶大小及二者联合预测Luminal B型乳腺癌的曲线下面积分别为0.678、0.623和0.740。<b>结论</b> 乳腺癌的临床病理、外周血淋巴细胞亚群及MRI特征与Luminal分型有一定的相关性,且病理分级及MRI上病灶大小是Luminal B型乳腺癌的独立影响因素。

来源：2023年第7期

《临床放射学》期刊编辑部

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