临床放射学杂志

作者：陈东, 史彬, 贾好东, 高飞, 董江宁

单位：230031 合肥,中国科学技术大学附属第一医院安徽省肿瘤医院院区影像科陈 东、史 彬、高 飞、董江宁;230001 合肥,安徽医科大学附属省立医院贾好东

关键词：软组织肉瘤,磁共振成像,纹理分析,复发

<b>目的</b> 探讨基于多序列3.0 T MRI的纹理分析对软组织肉瘤(STS)术后复发的预测价值。<b>方法</b> 回顾性分析具有完整临床资料和随访结果的手术治疗STS患者MRI资料(常规MRI平扫、IVIM-DWI及MRI增强序列)。根据术后随访是否复发或转移,将数据资料分为复发组(10例)和非复发组(14例)。盲法条件下搜集肿块影像基本参数及临床资料、测量肿块实性成分的IVIM-DWI值、及在T₂WI、IVIM-DWI(b=1200 s/mm²)及增强T₁WI(CE-T₁WI)图像提取的纹理特征;根据数据分布类型,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验、χ²检验或Fisher's精确检验进行组间对比分析,P＜0.05为差异有统计学意义;然后通过ROC曲线分析,评估有统计学意义的参数之诊断效能,并采用Logistic回归分析影响STS患者复发的因素。<b>结果</b> 复发组和非复发组临床特征及与IVIM-DWI的ADC值、D值、D^*值、f值差异无明显统计学意义(P&gt;0.05);基于IVIM-DWI(b=1200 s/mm²)纹理分析显示DWIwavelet-LHL_glcm_InverseVariance、DWIwavelet-HHH_glszm_SizeZoneNonUniformityNormalized这两个参数的组间差异具有统计学意义(P＜0.05),曲线下面积分别为0.829及0.793;Logistic回归分析进一步显示这两个因素是预测STS患者术后是否复发的独立因素,建立模型曲线下面积为0.907。<b>结论</b> 基于IVIM-DWI序列提取的纹理特征在预测STS患者远期复发具有一定的意义,可为临床医师的治疗决策提供参考价值。

来源：2023年第7期

《临床放射学》期刊编辑部

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