临床放射学杂志

作者：余苗, 孟闫凯, 徐含波, 胡梦雪, 张贺, 王伟, 张艳春, 董坤, 谢丽响, 杜波, 朱士光, 荣玉涛, 胡春峰, 徐凯

单位：221002 徐州医科大学附属医院影像科余 苗、孟闫凯、徐含波、胡梦雪、张 贺、王 伟、谢丽响、荣玉涛、胡春峰、徐 凯;神经内科杜 波、朱士光;221004 徐州医科大学医学影像学院,徐州医科大学医学影像与数字医学研究所余 苗、孟闫凯、徐含波、胡梦雪、张 贺、王 伟、谢丽响、荣玉涛、胡春峰、徐 凯;221200 睢宁县人民医院张艳春、董 坤

关键词：颈部CTA,颈动脉斑块,易损斑块,颈动脉周围脂肪密度,急性脑梗死

基金：本研究系江苏省医学会伦琴影像科研专项资金项目(编号:SYH-3201150-0013);徐州市科学技术局重点研发计划(社会发展)项目(编号:KC20159);江苏省中医药科技发展计划项目(编号:MS2021100);江苏省老年健康科研项目(编号:LKM2022018);徐州医科大学附属医院院级科研项目(编号:2022ZL25)

<b>目的</b> 分析颈动脉周围脂肪密度(PFD)与急性脑梗死事件的相关性。<b>方法</b> 回顾性分析于本院同时进行颈动脉CTA、颅脑MRI检查的患者临床及影像资料。由两名放射科医师,分别在PACS上测量颈动脉CTA斑块侧、对侧血管周围脂肪密度PFD。选择颈动脉斑块最大层面,分别计算斑块侧、非斑块侧PFD、PFD差值[ΔPFD(HU)]=斑块侧PFD-非斑块侧PFD。将患者分为急性脑梗死组、非急性脑梗死组;轻中度狭窄组(10%~69%)、重度狭窄组(70%~100%)。急性脑梗死患者又分为梗死同侧、梗死对侧亚组。分别比较临床实验室指标、PFD的组间差异。采用SPSS 19.0进行数据处理。计数资料采用χ²检验;计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验;使用配对样本t检验比较急性脑梗死的梗死同侧及梗死对侧的PFD。P＜0.05为差异具有统计学意义。<b>结果</b> 本研究共纳入71例患者,患者平均年龄(61.3±10.4)岁。急性脑梗死组患者颈动脉ΔPFD高于非急性脑梗死组,分别为34.2 HU、25.5 HU,差异具有统计学意义(P＝0.039)。急性脑梗死患者梗死同侧颈动脉PFD[(-32.6±20.5)HU]高于梗死对侧颈动脉PFD[(-66.8±16.1)HU],差异具有统计学意义(P＜0.001)。重度狭窄患者的ΔPFD高于轻中度狭窄患者,差异具有统计学意义(P=0.013)。<b>结论</b> 颈动脉PFD的量化分析与急性脑梗死事件相关,PFD可能与斑块的易损性相关,可以作为血管周围炎症的替代标志物。

来源：2023年第6期

《临床放射学》期刊编辑部

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