临床放射学杂志

作者：江安红, 方琼, 刘孟潇, 邹立巍

单位：230601 合肥,安徽医科大学第二附属医院放射科江安红、邹立巍;230601 合肥,安徽医学高等专科学校基础医学院方 琼;200131 上海,西门子医疗系统有限公司科研市场部刘孟潇

关键词：输卵管炎,输卵管卵巢脓肿,盆腔炎,盆腔脓肿,CT,磁共振成像

<b>目的</b> 回顾性分析输卵管卵巢脓肿(TOA)的临床特点、影像学表现和鉴别诊断方法。<b>方法</b> 选取2012年8月至2022年2月142例(年龄21~87岁,平均43.2岁)经腹腔镜或剖腹手术证实的TOA和112例(年龄14~92岁,平均47.16岁)非炎症性疾病(NPID)患者,回顾性分析其感染指标及临床影像学资料并对其诊断效能进行评估。<b>结果</b> 实验室炎症指标白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞比例(NEUT%)、单核细胞绝对值(MONO#)和C-反应蛋白(CRP):TOA组分别有93、99、99、71和91例升高,NPID组分别有15、18、20、14和8例升高;肿瘤学指标CA12-5:TOA组66例升高,NPID组9例升高;两者升高比例TOA组均明显高于NPID组(P&lt;0.05)。附件区囊性病变的囊液CT值和囊壁厚度:TOA组分别为(20.316±5.004) HU和(1.97±0.637) mm,NPID组分别为(7.346±5.397)HU和(1.346±0.883)mm,两者均为TOA组大于NPID组(P&lt;0.05)。附件区管状结构、不完整的隔膜、带缺口的较大囊腔和液液分层:TOA组分别有94、85、71和21例,NPID组分别有22、12、7和0例,TOA组均高于NPID组(P&lt;0.05)。<b>结论</b> 回顾性分析表明TOA临床伴或不伴发热,但与发热、实验室炎症指标及女性肿瘤九项中CA12-5明显相关;附件区迂曲增粗管状结构、不完全隔膜、带缺口的较大囊腔及液液分层影像征象对TOA诊断具有相对特异性;脓液CT值及脓壁厚度对影像学诊断TOA具有重要的提示价值。

来源：2023年第6期

《临床放射学》期刊编辑部

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