临床放射学杂志

作者：刘冬敏, 贾庆民, 乔冠中, 辛彦杰, 佘佳彬, 赵立锋, 姜睿, 姜慧杰

单位：150086 哈尔滨医科大学附属第二医院影像科刘冬敏、乔冠中、辛彦杰、姜慧杰;276023 临沂市第三人民医院药学科贾庆民;163453 大庆龙南医院介入科佘佳彬、赵立锋、姜 睿

关键词：肝细胞癌,经肝动脉化疗栓塞术,体层摄影术,X线计算机,肝血管造影

基金：本研究系国家重点研发计划资助项目(编号:2019YFC0118100);国家自然科学基金面上项目(编号:81671760、81873910、62171167)

<b>目的</b> 探讨肝细胞癌(HCC)患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后影响疗效的相关因素。<b>方法</b> 回顾性分析113例HCC患者,根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST),将患者分为客观疗效组和无疗效组,比较组间肝血管造影(HAG)、CT图像、临床信息的差异。将单因素分析中P＜0.05的征象纳入Logistic回归和决策树模型,筛选与HCC患者TACE治疗反应相关的独立预测因素。计算受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC),并以DeLong检验比较模型差异。<b>结果</b> 单因素分析得出甲胎蛋白(AFP)、肿瘤大小、相对延迟期碘油CT值、碘油沉积类型、肿瘤位置、肿瘤染色差异有统计学意义(P均＜0.05);决策树模型分析得出,TACE预测疗效具有重要意义的前3项决策指标分别为碘油沉积类型、肿瘤位置、肿瘤染色,AUC为0.902;Logistic回归模型显示,碘油沉积类型、相对延迟期碘油CT值、肿瘤位置、肿瘤染色是TACE治疗疗效的独立预测因素,AUC为0.950;Delong检验得出,两种模型差异无统计学意义(Z=1.913,P=0.0558)。<b>结论</b> 肿瘤染色、肿瘤位置、碘油沉积类型对预测HCC患者TACE治疗效果具有重要意义,有助于更好地筛选从TACE中获益的HCC患者。

来源：2023年第4期

《临床放射学》期刊编辑部

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