临床放射学杂志

作者：徐守军, 干芸根, 杨春兰, 曹娟, 李鹏, 向葵, 罗娜

单位：518026 深圳市儿童医院放射科徐守军、干芸根、李 鹏、向 葵、罗 娜;血液肿瘤科杨春兰;病理科曹 娟

关键词：胸腺,T淋巴母细胞淋巴瘤,急性淋巴母细胞白血病,体层摄影术,X线计算机

基金：深圳市医疗卫生三名工程项目资助(编号:SZSM202011005)

<b>目的</b> 探讨小儿胸腺T淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴母细胞白血病(T-LBL/ALL)的临床特点及CT表现。<b>方法</b> 回顾性分析9例T-LBL/ALL患儿临床资料。化疗前均行CT平扫及增强扫描。<b>结果</b> 9例病灶均呈团块状。瘤体均较大,病灶最大径线为77～120 mm,平均(98±15)mm。CT平扫主要表现为以实性为主的不均质囊实性肿块,囊实性分界不清,瘤内钙化4例,瘤体包绕心包及大血管,呈“冰冻”纵隔表现。增强扫描多呈轻-中度不均匀渐进性强化,坏死区无强化,瘤内可有小血管穿行。病灶占位效应明显,多有心包积液、胸腔积液,可伴有大血管血栓形成及侧支循环开放,奇静脉、半奇静脉扩张,淋巴结转移等。临床多因上腔静脉压迫综合征就诊,伴有乳酸脱氢酶及血清神经元烯醇化酶升高,恶性程度较高,化疗可显著缓解。<b>结论</b> 小儿 T-LBL/ALL恶性程度较高,化疗可显著缓解;CT表现具有一定的特征性,对提高本病诊断的敏感度和准确度具有重要意义。

来源：2023年第3期

《临床放射学》期刊编辑部

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