临床放射学杂志

作者：杨彦兵, 田艳鑫, 王泽润, 朱丽娟, 阮小伟, 于梓婷, 汪芳, 杨利莉

单位：750001 银川,宁夏回族自治区人民医院西北民族大学第一附属医院 医学影像中心

关键词：肺动脉CT血管造影,深度学习图像重建,低管电压,低对比剂,辐射剂量

基金：宁夏回族自治区重点研发(一般)项目(编号:2019BEG03046、2021BEG03092);西北民族大学2019年中央高校基本科研项目(编号:31920190184)

<b>目的</b> 探讨深度学习图像重建(DLIR)算法联合低管电压、低对比剂剂量(双低)在肺动脉CT血管造影中的可行性。<b>方法</b> 60例临床拟诊为肺动脉栓塞(PE)的患者随机分成两组,每组30例,行CT肺动脉血管造影(CTPA)检查。常规组为A组,扫描管电压为100 kVp,对比剂用量为45 ml,采用ASIR-V50%重建;双低组扫描管电压为70 kVp,对比剂用量为35 ml,采用不同水平的DLIR重建,包括B组(DLIR-L)、C组(DLIR-M)、D组(DLIR-H)。比较双低组和常规组辐射剂量及图像质量。<b>结果</b> 双低组和常规组的有效辐射剂量(ED)分别为(2.05±0.76)mSv、(2.56±0.68)mSv,差异有统计学意义(P＜0.05)。双低组(B、C、D组)肺动脉主干、右肺上叶主干、右肺中叶内侧段、右肺下叶内侧基底段肺动脉CT值及右肺中叶内侧段、右肺下叶内侧基底段肺动脉和肺静脉CT值差值较常规组(A组)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)。双低组(B、C、D组)噪声较常规组(A组)降低,C组、D组较常规组(A组)差异有统计学意义(P＜0.05),双低组内随着DLIR重建水平的增加,图像噪声递减。双低组(B、C、D组)SNR、CNR较常规组升高,C组、D组较常规组(A组)差异有统计学意义(P＜0.05),双低组内随着DLIR重建水平的增加,SNR、CNR升高。双低组内随着DLIR重建水平的增加,主观评分增高,D组4分所占比例最多;A组和C组、A组和D组、B组和D组差异均有统计学意义(P＜0.05)。<b>结论</b> DLIR算法联合低电压、低对比剂剂量行CTPA获得图像质量优于常规组,能满足临床诊断需求,同时降低了辐射剂量及对比剂用量。

来源：2023年第3期

《临床放射学》期刊编辑部

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