临床放射学杂志

作者：郗玉珍, 华鹏, 姜锋, 刘淼, 丁忠祥

单位：310012 杭州,中国人民解放军联勤保障部队第903医院放射科郗玉珍,华 鹏,刘 淼;310022 杭州,中国科学院大学附属肿瘤医院姜 锋;310006 杭州,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院放射科,浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室丁忠祥

关键词：鼻咽癌,磁共振成像,Delta影像组学,诱导化疗,同步放化疗

基金：国家自然科学基金项目(编号:81871337);浙江省自然科学基金项目(编号:Y22H185692);浙江省医药卫生科技计划项目(编号:2023KY209)

<b>目的</b> 基于MR图像建立预测原发性鼻咽癌诱导化疗联合同步放化疗疗效的Delta影像组学模型,并评估其效能。<b>方法</b> 搜集中国科学院大学附属肿瘤医院经病理证实的95例接受诱导化疗及同步放化疗的原发性鼻咽癌患者治疗前2周内、诱导化疗结束及同步放化疗后的MRI资料。根据患者同步放化疗结束后MRI检查结果,将患者分为肿块残留组(50例)和完全回缩组(45例)。同时搜集浙江大学附属邵逸夫医院原发性鼻咽癌患者33例作为外部验证。首先分别勾画诱导化疗前后抑脂(FS) T₂WI、FS增强T₁WI(CE-T₁WI)两个序列图像中肿瘤的瘤体作为感兴趣区(ROI),然后进行影像组学特征提取,并计算Delta组学特征值。经最大相关最小冗余算法(mRMR)和最小绝对收缩和选择算法(LASSO)降维,选择最佳特征,构建Delta影像组学模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并评估模型的预测效能。<b>结果</b> 从2600个组学特征中选择12个最优特征构建模型,其训练集的曲线下面积(AUC)值、准确率、敏感度、特异度分别为0.941、0.906、0.969、0.844,外部验证集对应的值分别为0.943、0.875、1.000、0.789。<b>结论</b> Delta影像组学可以有效预测鼻咽癌诱导化疗联合同步放化疗的疗效,对鼻咽癌放化疗方案的制定具有一定的指导价值。

来源：2023年第2期

《临床放射学》期刊编辑部

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