临床放射学杂志

作者：李小康, 路红, 徐熠琳, 郝玉娟, 柳杰

单位：300060 天津医科大学肿瘤医院乳腺影像诊断科,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,乳腺癌防治教育部重点实验室

关键词：乳腺癌,数字乳腺X线摄影,数字乳腺断层摄影,合成X线成像

基金：国家自然科学基金面上项目(编号:82172025);吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金项目(编号:320.6750.2020-8-20)

<b>目的</b> 对比分析数字乳腺X线摄影(DM)、合成X线成像(SM)对病变征象的显示及诊断价值。<b>方法</b> 回顾性分析本院同时行DM与数字乳腺断层摄影(DBT)联合SM的乳腺病变患者325例,依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准,分别对同一病变在DM、SM中的直接征象和间接征象进行评价,以病理为“金标准”,比较DM、SM诊断乳腺癌的准确率、敏感度及特异度。<b>结果</b> DM对乳腺癌诊断的准确率、敏感度和特异度分别为83.64%、91.51%、47.46%,SM对乳腺癌的诊断的准确率、敏感度和特异度分别为82.64%、90.74%、45.76%,无显著性差异(P＞0.05)。不同腺体类型中DM与SM的显示无显著性差异(P=0.055),而同一病变在DM、SM中征象的显示有统计学差异(P＜0.05),DM对显示肿块边缘光滑、肿块密度、皮肤层增厚、单纯钙化的形态、不对称致密等征象优于SM,而SM对显示肿块边缘毛刺、结构扭曲、致密组织中的微钙化等征象优于DM。<b>结论</b> DM、SM对乳腺癌的诊断效能相近,但二者对于乳腺病变征象的显示仍然存在差别。SM替代DM应用具有一定可能性,仍需进一步总结和验证。

来源：2023年第2期

《临床放射学》期刊编辑部

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