临床放射学杂志

作者：彭琪琪, 费洁, 钟鑫, 田雅琪, 王晓琳, 陈静静

单位：266000 青岛大学附属医院乳腺影像科彭琪琪、费 洁、田雅琪、王晓琳、陈静静; 放射科钟 鑫

关键词：乳腺疾病,硬化性腺病,磁共振成像,病理学

基金：国家自然科学基金资助项目(编号:81801781、82072004)

<b>目的</b> 探讨乳腺硬化性腺病(SA)的MRI表现并分析MRI诊断SA的价值。<b>方法</b> 回顾性分析31例手术病理证实为单纯SA及以SA为主伴其他良性病变的病例。观察MRI征象,并根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)进行分类,以BI-RADS分类≥4b诊断为恶性,计算误诊率、检出率。<b>结果</b> 31例患者共40个SA病灶,3个单纯SA,余伴其他良性病变。乳腺SA在MRI中表现复杂:平扫T₁WI多为等或低信号,T₂WI以不均匀等或稍高信号为主,ADC值多高于1.1×10^-3mm²/s,占60.0%(21/35),增强扫描非肿块样强化最多见,占52.5%(21/40),肿块样强化占25.0%(10/40),4个点状强化及5个阴性病灶,时间-信号强度曲线(TIC)以“流入型”多见,占48.6%(17/35);乳腺X线摄影、超声及MRI检查的误诊率分别为10.0%(4/40)、20.0%(8/40)和10.0%(4/40),检出率分别为72.5%(29/40)、92.5%(37/40)和87.5%(35/40)。<b>结论</b> MRI对乳腺SA的综合诊断能力优于超声及乳腺X线摄影,部分病变表现与导管原位癌相似,易造成误诊,最终应依靠病理检查。

来源：2023年第2期

《临床放射学》期刊编辑部

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